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간호진단,간호수행,간호평가
-OP전!
사정단계
자료
주관적자료:
“다가올 수술에 대해서 설명을 다시 해주세요”
“많이 불안합니다”
객관적자료:
① 수술에 관한 설명을 해드렸으나 station으로 오셔서
간호사선생님들께 자주 수술 후 통증
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마취시키므로 환자의 구역질 반사가 돌아올 때까지(약2~4시간) 아무 것도 먹이지 않는다.
▷마취가 풀린 뒤 며칠간 목이 쉬거나 인후통을 호소할 수 있음을 환자에게 알려준다. 찬물을 마시거나 찬물로 가글링을 하면 이와 같은 통증을 완화시
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간호사는 외과 병실 간호사에게 대상자 상태에 대해 보고하여 간호의 연속성이 유지되게 한다. 회복실 간호기록은 flow sheets, 간호기록지, 간호계획 등을 이용하여 활력징후, 호흡기, 순환기 상태, 의식, 운동, 감각기능상태, 통증과 불편감 정
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간호 진단: 수술 후 금식과 관련된 배변장애
4) 간호목표
: 대상자는 3월 28일까지 정상적으로 대변을 볼 수 있으며, 복부의 불편감이 해소된다.
5) 계획(이론적 근거)
1. 침상에서 틈틈이 앉는 자세를 취해준다.
(앉는 자세를 취하면 배변유도를
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통증이 있을시 PDA로 조절하면서 오후에 15분정도 복도를 천천히 거동하였다. 1. 문헌고찰
2. 간호정보
-일반적정보,입원정보,간호력,출산력 및 월경력,건강상태
3. 자궁근종 마취/수술
-마취,수술,Operate Record
4. 임상검사
5. 수술전후간호
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전신마취로 인해 오심과 구토가 일어날 수 있다고 설명
- 마취로 인해서 오심과 구토를 예방하기 위해서 심호흡과 기침을 격려하도록 설명
- 수술 시 복강경을 이용했기 때문에 난 종창 때문에 통증이 있다고 설명
- 통증이 심하면 간호사에게
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치료방법이 있다. 기타 심각한 합병증은 지방색전증이 있다. 1.류마티스 관절염
2. 골 관절염
☆관절성형술 환자간호
1. 인공관절 치환술 (THRA - Total Hip Replacement Arthroplasty, )
2. 전슬관절 성형술 (TKRA - Total Knee Replacement Arthroplasty, )
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통증, 과다혈량.
1) 투약
4. 간호진단
# 1. 침습적 처치와 관련된 지식부족
간호사정
<주관적 자료>
“앉아있으면 안되요?”
“밥 먹을려고 하는데 고개 좀 올리면 안되요?”
<객관적 자료>
가만히 누워 있는 것을 힘들어 함.
계속 간호사
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간호
- 수술 전 환자간호
1. 수술위험 요인 사정
2. 수술 전 간호진단
3. 간호계획과 수행
- 수술 후 환자간호
1. 수술후 간호진단
2. 간호계획과 수행
Ⅱ. 성형외과 환자 수술 전후 간호
1. BOFx (Blow out Fx.)
2. ZygomaFx
3. NB Fx(Nasal Fracture)
4.
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전신마취로 시행이 된다. 대상자의 배꼽 아래 1cm, 하복부 양측에 5mm정도의 구멍을 뚫고 이를 통해 내시경 장비를 집어넣어 수술을 받았다. 이 수술은 배꼽 쪽 절개를 통해 복강 내 이산화탄소 가스를 주입하여 배를 팽창시켜 시야를 확보한 후
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