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환자의 간호
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가. 간호사정
나. 간호진단
Ⅲ.
결 론 --------------------------------------------------------------
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Ⅳ.
용 어 정 리-------------------------------------------------------
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Ⅴ.
참 고 문 헌-------------------------------------------------------
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간호과정
(1) 간호진단목록
(2) 간호과정
#1: 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도 청결 (11/5)
#2: 신경근육 손상과 관련된 기도흡인의 위험성 (11/5)
#3: 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 (11/5)
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간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집-----------P22-26
2) 객관적 자료---------------------------------P26-33
3) 문제목록 (Problem list)------------------------P33
4) 간호진단----------------------------------------P34
5) 간호과정 적용------------------------------P34
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간호진단 # 3 복합적요인과 관련된 피부손상위험성
일 시
5/11 ~
2. 객관적/주관적 자료
주관적 자료
“.....................”
객관적 자료
침상안정상태
부동상태 : ventailator care
반듯이 누워있음
체위변경 부적절 : 변경 시 general weakness호소
영
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간호학 Ⅱ - 수문사 (2015)
▶Nanda 간호진단과 중재가이드 - 현문사 (2013)
▶기본간호학 Ⅱ 현문사 (2014)
▶드럭인포, kims - 약 검색
▶구글 - 이미지 검색 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 임상검사
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고자
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·뇌손상 환자의 재활단계 변비발생과 영향요인, 신동순 외 7명
·뇌졸중, 보다 행복한 삶을 위한 길라잡이 대한뇌신경재활학회, 보건복지부 1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호 평가
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간호학 II 제5판. 엘스비어코리아
- 홍영혜, 성미혜, 정향미(2011). 최신간호 진단. 수문사
- 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진 저 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
- 국가 암정보 센터 (http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?canc
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환자들이 적어서 간호가 쉬
울 것 같았지만 골절 환자나 부동환자들이 많아 좀 더 세심한 배려가 필요했고 또 다른 곳
에서는 볼 수 없었던 CPM 운동기계들이나 워킹바나같은 특이한 보조기구들도 많이 볼 수
있어서 좋았다. OP환자가 많았던
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간호진단 ④
신경학적 장애 및 장기적 부동과 관련된 변비
간호목표
환자는 복부팽만을 보이지 않고, 2일에 1번 정도 변을 볼 수 있다.
간호계획
&
합리적 근거
(Rational)
① 가능한 범위 내에서 수분을 섭취하도록 격려한다.
수분은 변의 굳기를
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따뜻한 간호사가 되고 싶다. -문헌고찰(정의,병태생리,진단검사,증상,치료 및 간호)
*간호과정
-자료수집(간호 정보 조사,신체검진,검사소견,치료경과,투여약물)
-자료분석(객관적자료,주관적자료)
-간호진단,계획,수행
-실습 소감
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