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환자의 식사량이 1/3 임.
- 체중감소 (53kg-> 50kg)
◎간호진단
진 단
목 표
기대 결과
중 재
평가
수술로인한 복부조직외상과 관련된 통증
통증감소
- 통증이 가라앉았다고 한다
- v/s 를 monitoring 한다.
- 심호흡 및 기침을격려하여 객담배출을 유
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외(2017), 기본간호학Ⅱ, 서울:현문사
여성건강간호교과연구회(2018), 제6판 여성건강간호학1(수정판), 서울:수문사 1. 질병 연구
2. 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법
4) 수술 후 간호
3. 간호진단
참고문헌
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간호사례
ⅰ. 간호사정
1) 간호력
2) 임상검사자료
3) 수술실 마취기록
ⅱ. 간호진단
1) 간호문제 (위험요인)
2) 간호과정
**청각손상과 관련된 자가간호결핍
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
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및 원인
2)질병의 병태생리
3)진단방법
4)증상
5)치료와 간호
2.간호과정
1)간호사정
(1)간호력
(2)신체사정
(3)임상검사 및 진단적검사
(4)자료의 검증과 조직
2)간호진단
3)간호계획
4)간호중재
5)간호평가
Ⅲ.결론
참고문헌
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1. 정의
2. 역사
3. 정신 분열병의 원인
4. 정신분열병의 증상
5. 정신분열병의 유형
6. 정신분열병의 치료
7. 간호중재
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 우선순의에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제언
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하도록 교육하였다.
-평가
* 3월 31일 pm3시에 BT가 37.0으로 checked
* 3월 31일 CBC검사상 WBC-4.34K/uL .
* 대상자의 얼굴이 더 이상 붉지 않았다.
* 대상자는 발한 및 오한이 없었다. 문헌고찰
대상자사정
검사수치
약물
간호진단
간호과정
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간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사.
ㆍKim,M.J., McFarland,G.K. & McLane,A.M.(1997), Pocket Guide to NURSING DIAGNOSES(7th EDITION), Mosby.
<참고 웹사이트>
www.druginfo.co.kr
www.kimsonline.co.kr 가. 성인 건강사정 도구
- NANDA 인간반응양상 중심 -
1. 일반적 사항
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x
0점
6. 언어 및 시공간 구성
(총 9점)
물건 이름 Ⅰ. 간호력
Ⅱ. NANDA의 분류체계 간호사정
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 약물요법
Ⅴ. 간호진단 및 간호수행
Ⅵ. 대인관계분석보고서
Ⅶ. 교육과정 계획서
Ⅷ. 윤리집담회
Ⅸ. 문헌고찰
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간호학(하). 수문사 515~528p
3.간호진단날짜
우선순위
주관적인 자료
객관적인 자료
간호진단
간호목표
간호계획
과학적 근거
원인
반응양상
기대하는 결과 및 시한부
11/2
#2
“손,발이 저려요.”
“입 주위도 그래요”
“계속 저려서 잠을 못자
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간호진단 중재 및 결과 가이드, 수정판, 현문사
5) 유양숙 외. (2022). 성인간호학 상권 (제8판). 현문사.
6) 송경애 외. (2021). 개정판 최신 기본간호학Ⅰ. 수문사.
7) 송경애 외. (2021). 개정판 최신 기본간호학Ⅱ. 수문사.
8) 드러그인포. https://www.drugi
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