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간호
사정
주관적 자료
“넘어질까봐 이제 잘 못걸어다니지. ” (by 대상자)
“걷는 연습을 해봐야할 텐 데 걸을 수 있을지 모르겠네.” (by 배우자)
객관적 자료
의학진단명 :fracture femur, neck, right (우측 대퇴경부 골절)
Osteoporosis with fracture, fem
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부동과 관련된 피부손상위험성
간호사정
주관적 자료
수집불가
객관적 자료
욕창 고위험 환자임
공기침대 적용중인 상태임
스스로 체위변경 어려운 상태임
antiembolic stocking 착용중임
12/26 albumin ▼ 2.4이하
T-Protein ▼ 5.4이하
간호진단
부동과
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간호력
2) 신체사정
3) 진단검사
-배뇨량 측정:소변검사
-요성분검사
-요비중검사
-임상적 진단검사
2. 배뇨장애의 간호진단
1) 문제로서의 배뇨장애
-요정체
-빈뇨증
-요실금
-그외 배뇨장애
2) 원인으로서 배뇨장애
3. 배뇨장애의 간
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간호목표
- 장기목표: 운동장애로 인한 합병증이 발생하지 않는다.
- 단기목표: 1주일안에 환자보호자에게 ROM교육을 한다.
간호계획
1. 부동과 관련된 합병증을 사정한다.
2. 체위변경을 자주 수행하고, 기능적인 체위상태를 유지한다.
3. 수분
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골절질병 기술
1.병태 생리
2.임상 증상
3. 치료
1)정형외과적 치료
2) 물리치료
4. 간호
2)간호과정
1.초기 자료: 환자 사정 양식
2.투약
3.특수 검사 및 처치
4.수술 방법 및 과정 서술
5.간호과정 기록
#.1 골절과 관련된 급성 통증
급성
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및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
Ⅵ. 보충
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통증이 많이 감소되었다고 말함.
E 대상자는 10월 29일 통증척도 10점을 11월 5일에는 통증척도 6점이라고 말한다.
☞11/5 pm9:00 ; 통증척도가 4점이라고 말함.
V/S) 110/70 - 74 - 20 - 36.4℃ 1. 문헌고찰
2. 간호과정
사정, 진단, 계획, 수행, 평가
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.진단 검사
Ⅴ.약물
Ⅵ.기타 치료 및 특수처치
☆ L-tube
☆ EKG monitoring
☆ tracheostomy
☆O2 Therapy
☆ Pulse Oximetry
☆FCT
간 호 과 정
간호진단
#1· #2.#3. #4. #5 #6 #7 #8 #9 #10 #11 #12 #13
. 간호진단·계획 및 간호중재
진단마다 표로 정리
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간호하고 교육해야한다.
1)간호진단
무력감비탄감자존감/신체상 장애비효과적인 개인/가족대처
2)대처를 위한 재활간호중재
사회적 지지체계활용, 인지적 재검토, 정서중심의 대처. 문제중심대처를 하게한다. 휴식기간마련
의료적인 위기상
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간호진단
의미있는 자료:
주관적 자료-
객관적 자료-
간호목적
기대되는 결과
간호계획
간호수행 및 이론적 근거
평가
및
재계획
해결날짜
11/15
#4
진단: 질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
주관적 자료
“뭐 이리 오래 입원해, 이까짓 수술하
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