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분만 준비 과정에 임하였다.
[참고문헌]
· 여성건강간호학 / 현문사 / 이경혜 외
· 기본간호학ⅠⅡ / 수문사 / 송경애 외
· 성인간호학 상·하 / 현문사 / 홍경자 외
· 표준화된 간호진단 결과 중개의 연계 / 현문사 / 최순희 외
· 간호진단과
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PIH인 산모는 유도분만을 통해 분만하기 위해 pitocin을 주입하고 있었고, 분만실에서 3일간 있다가 19일에 진통이 느껴져 분만하게 되었다. 오전 10시부터 중간 진통이 느껴지기 시작했고 오후 3시가 돼서야 선진부 하강이 본격적으로 시작되었
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종합평가에 따르거나, CST의 금기사항이 없을 때에는 이 검사를 속행해 볼 수 있다.
1) 적응
① 청진상 태아 심음의 이상이 있을 때
② 조기분만이 의심스러울 때
③ 다태임신
④ 자궁내 태아사망의 기왕력이 있을 때
⑤ 자궁 내 태아발육지연이
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-마사지 수행시 아프다고 호소
-분만 제 4기
-자궁은 말랑한 상태
-출혈 600ml 배출
-자궁저부는 제와부에서 촉진
-V/S 130/80-20-69-90
-혈괴배출
-자궁의 모양은 원형
간호진단
자궁퇴축 미약과 관련된 출혈가능성
간호목적
1.단기목표 : 자궁이 잘 퇴
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실습과 집담회에 적극적으로 참여하였다.
※ 산출방법: 각 항목별 1점 만점 기준(총점:10점)
총 점
(점)
비 고 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고서(치료적 의사소통기술 적용 case study)
-간호사정, 간호중재
-Nursing Progress
III. 현장포트폴리오
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