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Ⅱ. 본론
1. 응급환자 간호사례
1) 응급간호기록지
2) 응급검사
(1)응급혈액검사
(2)진단적검사
3) 치료적 약물 & 응급 시 처치상황
(1) 치료적 약물
(2) 응급 시 처치상황
2. 간호과정
Ⅲ. 결론 및 느낀점
1. 결론
2. 느낀점
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검사를 통해 탈수를 관찰할 수 있다.
- 수분과 인슐린 투여 후에는 포타슘이 세포 내로 빠르게 이동함으로써 혈청수준이 심각하게 낮아져 심장부정맥을 동반할 수 있다. T파의 배치형태와 QT간격의 변화는 저, 고칼륨혈증을 암시한다.
- 탈수로
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검사는 혈액검사(전혈검사, 간기능 검사), 혈색소 침착증 평가, 심전도, 내시경, 간초음파, 컴퓨터단층촬영(CT)과 심리검사 등이 실시됨
금연과 금주에 대한 상담도 받아야 함
간 이식의 금기증은 심한 폐고혈압, 병적인 비만, 내장 혈류폐색
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있다.
이런 동맥벽이 굳어져서 탄력성이 감소하고 내면에 군데군데 기름기가 끼이고, 이상조직이 증식하여 내경이 좁아지는 현상을 동맥경화라 한다. 동맥 내경이 좁아지면 자연히 좁아진 부분을 통과하는 혈류는 장해를 받게 된다.
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방법
(6) 치료 접근법
(7) 잠재적 합병증
Ⅱ. 간호 평가
1. 일반적 정보
2. 약물 치료 현황
3. 진단 검사 결과
Ⅲ. 간호 계획
1. 혈전용해제 관련 출혈 리스크
2. 폐관류장애와 가스 교환 문제
3. 저산소혈증으로 인한 불안감
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혈액검사는 처음 3개월간은 매주 2~3년간은 매월하여 골수억제 징조시
에는 투약을 경지할 것.
초기 혈약이상(발열, 목마름, 구내 궤양, 멍이 잘 들음)이 나타나면 투약중지.
⑶ Carbamazepine CR
: 200mg/Cap.
① 효능 : 항경련 작용 및 삼차신경통, 뇌
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혈류 흐름을 증가시키기 위하여 디지탈리스 요법을 실시하면서 정체된 체액과 순환혈액량 감소를 통해 심장의 부담을 줄이기 위해 이뇨제를 병합 사용한다. 노인들의 신장 여과율 감소에 따라 약물의 부작용이 호발하기 때문에 부작용 관찰
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혈류 흐름을 증가시키기 위해 사용되는 요법이며, 이뇨제는 심장의 부담을 줄이기 위해 정체된 체액과 순환 혈액량을 감소시키는 효과가 있다. 노인들의 신장 여과율의 감소에 따라 약물의 부작용이 뒤따를 수 있으므로 부작용 관찰에 주의
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검사
2) 혈액검사, 전해질 검사, 간기능 검사, 가슴사진
3) 필요하다면 전산화 단층 촬영, 심전도, 위장관 내시경, 기관지경등이 필요하며.
4) 뇌의 이상이나 정신적 원인을 체크하여야 한다.
▣딸국질이 오래가면 오는 합병증으로는
1) 탈진
2)
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심전도상의 심실세동 확인
-심장 모니터의 유도전극의 접촉이 느슨해지지 않았는지 확인
-맥박, 환자 반응 사정
-심폐소생술팀에 응급상황 알림
-침상머리를 수평으로 낮추고 나무 판을 등 아래에 넣음(CPR대비)
-IV line 확보
-심전도 평가
-응급
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