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간호과정
진단명 - 결석에 의한 소변흐름 차단과 관련된 배뇨장애
사정
주관적 자료
\"소변을 보고싶은데 가면 잘 안나와요”
“소변에 약간 피가 섞여 나와요”
객관적 자료
화장실을 다녀오셨는데 찝찝한 표정이셨다.
화장실 가는 횟수가
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예방하기 위해 orfil, epilam을 투여함)
evaluation
의식수준은 변화가 없으며 수축기혈압이 140~160으로 측정되었다.
참고문헌
1. 선린병원 차트, EMR
2. http://new.kimsonline.co.kr/
3. 간호진단과 중재 가이드 현문사
4. 제5판 성인간호학 현문사
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간호 메뉴얼 , 현문사,
성인간호학
Conference
진단명 : L3~4 HNP, L4~5 spinal stenosis with HNP 1) 가족력
2) 질병에 대한 기술
3) 대상자의 간호과정
▶간호진단1 : 신체활동부족과 관련된 변비
4)투약
5)특수치료
6) 진단적 검사결과
7) 참고문헌
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간호
3. 간호과정
❽ 신원정보
❽ 건강력
❽ 과거력
❽ 성장발달력
❽ 습 관
❽ 가족력(가계도, 병력)
❽ 신체사정
❽ 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기
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간호학 임상
실습 지침서
도서출판 의학 서원
이향련 외
2010
성인 간호학
수문사
최순희 외
2010
간호과정
현문사
김금자 외
2012
Nanda 간호진단과 중재 가이드(제2판)
현문사
참고 문헌
http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포 (약물 조사) < 목차 >
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고혈압, 단백뇨가 특징인 혈관경련성 질병과정이다. 자간전증의 진단은 전통적으로 고혈압과 함께 단백뇨나 병리적 부종 또는 둘 다 나타나는 것을 근거로 하고 있다. A.문헌고찰
B.간호과정
-간호사정
1)자료수집
환자간호력
신체검진
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간호과정의 적용
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획
수행
평가
9/14
간호진단 : 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애
주관적 자료 :
계단을 올라 올 때, 머리를 감을 때, 조금 움직일 때 호흡곤란을 호소
객관적 자료 :
V/S P-92회, R-22회, B
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간호진단(OMAHA)...................................................8-9
6. 가족 간호 계획....................................................................9-10
7. 가족 간호 수행 및 평가계획........................................10-14
8. 참고문헌.................................
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
무기폐와 관련된 호흡기능장애
2
호흡곤란과 관련된 수면박탈
3
4
5
2) 간호과정 기록지 # 1. Nsg Dx : 무기폐와
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고혈압 10
4) 제 2형 당뇨병 11
5) 천식 14
(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case) 16
① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여) 16
② 성인 대상자 신체사정 19
③ 활력징후 24
④ 대상자의 진단적 검사 Ⅰ 29
⑤ 대
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