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④ 암등록소가 보유한 자료를 발표할 수 있는 조건
⑤ 자료 이용이 가능한 사람의 정의
⑥ 암등록자료를 보고하는 의사와 기관을 보호하는 것 등
암등록 된 환자의 식별자료는 승인되지 않은 사람에게 제공할 수 없고 이것은 환자 사망 후에
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그리고 경제적인 측면에
서 병원운영의 합리화를 추구해야 한다.
간호기록지의 완성을 물론 차트관리와 인계에 있어서도 의무기록과와 긴말한 협조가 있어야 한다.
(6) 약제과
약제사의 직능을 갖고 의약품을 유효적절하게 관리하여 진료
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보존적치료, 간동맥색전술,경피경간담배액술
사망일
- YYYYMMDD 로 입력한다
- 타병원진단과 치료를 받은 환자가 본원에서 사망한
경우도 암등록 대상이므로 사망일을 포함한 모든
자료를 등록한다
- 추후 사망정보를 알게된 경우, 환자정보
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보험자가간 마찰 갈등요인의 해소 목적
2) DRG 실시의 기대효과
① 환자의 입장 : 실질적인 보험급여범위의 학대와 비급여범위의 축소로 환자본인부담금이 행위별수가 제보다 경감하는 효과를 볼 수 있다.
② 요양기관의 입장 : 진료의 자율성
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제 8장 등록체계
I. 등록체계의 역사
등록체계의 기원, 고대 로마의 코멘타리
고대인들 중 메소포타미아 인들은 많은 기록을 남겼으나 별다른 체계 없이 보관, 기록물 가장자리에 색인 남김.
기록을 질서 있게 보존하는 최초의 체계
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없다. 그러나 기록이 비단 역사적 가치뿐만이 아닌, 법학이나 행정학 분야에서도 폭넓게 응용될 수 있는 만큼, 기록물관리의 입지는 보다 넓어질 것이며, 기록의 가치와 그 보존에 대해서 많은 사람들이 인식할 수 있게 변해갈 것이다.
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공중보건학 요약 p.28
의료관계법규 요약 p.8
의료법규 요약본 p.23
의무기록관리학 요약 p.26
의무기록사 시험문제(예상) p.12
의학용어 요약 p.8 공중보건학 요약 p.28
의료관계법규 요약 p.8
의료법규 요약본 p.23
의무기록관리학 요약 p.26
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기록이다. 실로 의무기록은 의학연구에 있어서 가장 필수적이고 중요한 임상 자료로서의 가치를 갖고 있다.
참고문헌
홍준현, 의무기록관리학, 1992, 고문사
의계신문 2000년 7월3일자 1.의무기록의 정의 및 용도
2. 의무기록의 이용
3.
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입원 임상진료기록지[clinical data] 의 기본서식
번 호 기 록 지 명 칭
1 진단요약색인기록지[diagnost ic summary index]
2 입퇴원기록지[admission a nd discharge record]
3 퇴원요약지[ discharge summary record]
4 병력기록지[history record]
5 기간 중 병력기록[interval
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????EMR 정의
????전자의무기록도입필요성
????전자의무기록의장/단점
????전자의무기록에포함되어야할내용
????전자의무기록의안전관리및관련법
????전자의무기록의장점또는기대효과
????전자의무기록개발에있어서의무기록부서의역할
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