|
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 임산부마취의 위험성
Ⅲ. 임산부마취의 태아에 대한 영향
1. 태아에 대한 약제의 영향
1) 흡입마취제
2) 산소와 탄산가스
3) 진통제
4) 항생제
2. 태아의 산소포화도의 유지
3. 산모의 탄산가스분압과 pH
Ⅳ. 임산부마
|
|
|
위해 윤상연골에 압박을 가함. 산부가 최면 상태가 되면 nitrous oxide- oxygen을 주입. 1. 정의
2. 전신마취제의 발견
3. 전신마취에 대한 반응단계
4. 흡입마취제
1)가스마취제
2)휘발성 액체마취제
5. 정주 마취제
6.전신마취 부작용
|
|
|
마취과 의사가 마취기에 연결 된 이백을 손으로 압박하여 산소와 마취가스를 폐내로 주입한 다.
<Vaporizer controls>
①
②③
④
* Vaporizer(기화기): 액체로된 휘발성 흡입마취제를 가스상태로 증발시키는 장치
일정한 휘발성 흡입마취제를 증
|
|
|
정지시 응급상황에 적용되며 두부, 목, 흉부 외상시 일차적으로 intubation이 실시된다.
기도의 개방성을 유지하고 음식물이 기도로 넘어오는 것을 방지하며, 분비물 배출을 용이하게 하고 인공호흡을 가능하게 한다.
O₂mask, nasal prong
산소요법
|
|
|
정하다고 판단하는 임상적 지표 :
③ 저산소혈증(hypoxemia)
3) 순환계통의 합병증
① 저혈압
② 고혈압
③ 심부정맥(arrhythmia)
④ 허혈성 심장 질환
4) 비뇨계통의 합병증
5) 흥분, 소란
6) 통증
7) 구역(nausea), 구토(vomiting), 흡인
8) 저체온,
|
|
|
마취의 효과 때문에 소화기계 기능이 정상으로 돌아올
때까지 금식한다. 이때에는 정맥을 통해 포도당, 식염수, 전해질 용액 등을 공급한다.
(4) 배설간호
: 가스 방출이나 대변이 나오면 간호사에게 알리도록 미리 교육시킨다. 가능한 한 빨
|
|
|
마취 후에 태아 심 장을 모니터한다.
5. 합병증과 관리
a. 저혈압
(1) 징후와 증상들
(a) 혈압 베이스라인의 감소
(b) 현기증 또는 시력에 영향
(c) 매스꺼움과 구토
(2) 관리
(a) Ⅳ fluid를 증가시킨다.
(b) 자궁을 대동맥과 대정맥에서 멀어지게 한다
|
|
|
마취제의 과다사용으로 오는 anaphylatic shock
· 혈관내의 혈전증으로 인해 혈관이 폐쇄될 때
2) 간호 및 치료
· 정맥주사를 통해 소실된 전해질 및 혈액 공급을 한다.
· 산소치료
· 따뜻하고 신선한 공기가 있는 곳에 환자를 눕히고 환자의 하
|
|
|
정맥천자
④ 구혈대를 주사침전자부위 중추측으로부터 상지 중추부 또는 하지 중추부의 지혈대까지 감아간다.
⑤ 지혈대 압력을 250-300mmHg까지 올리고 감겨있는 구혈대를 천천히 늦추면서 국소마취제 투여
⑥ 5분이면 균일한 마취를 할수
|
|
|
정맥주사법(Hydro catheter insertion)
1)적응증:
2)종류
쇄골하정맥 카테터 삽입
<준비물>
1)적응증
2)체위
3)합병증
CVP중심정맥압(Central venous pressure)
1)목적
2)영향요인
3)정상 중심 정맥압
Swan Ganz catheterization
PCA(patient - controlled analges
|
|
메뉴펼치기
