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간호과정
<간호진단 우선순위 설정>
1. 신기능 장애와 관련된 체액과다
2. 질병관리 부족과 관련된 지식부족
3. 복막투석으로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
4. 처치와 관련된 낙상위험성
1. 신기능 장애와 관련된 체액과다
DATE
5/11
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간호진단 및 중재에 대한 연구. 한국간호학회지, 50(2), 95-104.
(2) 이은혜, 정미경. 강박장애 환자에 대한 간호중재의 효과. 대한간호학회지, 48(1), 80-88.
(3) 박지영, 이효정. 강박장애 환자에서의 정신건강 간호중재. 한국정신간호학회지, 26(3), 35-4
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간호본부 2020 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
·NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 2013, 현문사.
·간호과정과 비판적사고, 원종순 외 2014, 현문사.
·성인간호학 하권, 황옥남 외 2017, 현문사
·파킨슨병에서 나타나는 자세이상
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간호학 Ⅱ, 수문사
이영숙 외, 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사
이영숙 외, 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사 Ⅰ. 문헌고찰
1. 정상분만 이란?
2. 분만 과정 특징 및 간호
Ⅱ. 간호 사정 도구 (Nursing asse
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된 기도개방 유지불능.
2) 식욕부진과 관련된 불안정한 혈당 수치 위험
3) 질병과 관련된 고체온
4.간호과정
간호
사정
주관적 자료
“기운이 없어서 가래를 뱉어내지 못해요”
“기침하고 가래가 있어요”-보호자 말
객관적 자료
*진단명 : pneu
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간호과정, . 수문사
강기수, 김재리 (2005). 제주지역에서 최근 수년간 관찰된 Rotavirus 위장관염의 발생 양상, 대한소아소화기영양학회지, 8(2)
변정현 외 4 (2016). 세균성 위장관염 진단을 위한 2016년 대변배양 전국 실태조사, 39(1), 23-30, 10.15263/jlmq
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간호진단과 중재 가이드』. 현문사. Ⅰ. 자료수집 지침
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적 사정
8. 임상병리결과
9. 임상심리결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅱ. 간호과정
1.
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과정과 행동을 평가하여, 현실검증 능력과 인지 기능의 개선 정도를 확인한다. <1> "자아 존중감 저하 및 외부 자극에 대한 과민반응과 관련된 자아 감각 손상(Body image disturbance)“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3
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간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“수술한 부위가 너무 아파요”
“제발 진통제 좀 주세요”
얼굴을 찡그리며 손으로 배를 감싸고 있음
NRS 통증 사정 시 8점 측정됨
오늘 appendectomy 시행한 상태임
간호진단 #1
수술과 관련된 급성
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진단
9. 폐렴의 치료 및 간호중재
10. 폐렴의 합병증
Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 검사 및 결과
3. 혈액학적 검사
4. 투약
Ⅳ. 간호과정
1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 질병과 관련된 고체온
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고
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