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골반협착, 아두전 분 만유도 환자, 양수색전증 및 양수 과다증, 중증 전자간 중독증, 질분만 금기인 경우.신중투여: 태아 가사가 의심되는 환자, 아두골반불균형으로 의심되는 환자, 전치태반, 태위 태세 이상에 의한 난산, 제왕절개술 및 광범
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제왕 절개술이 필요한 경우
(1) 절대적 징후 - 완전 전치 태반, 태반 조기 박리
(2) 진통 전의 상대적 징후 - Rh 인자의 부적합, 이상 태위, 과거의 제왕 절개, 태아의 과 도 발육, 산모의 질병
(3) 진통 중의 상대적 징후 - 아두 골반 불균형, 40세 이
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아두에 산류나 두혈종이 생김. 죄출혈,경막하출혈.
4. 제왕절개분만
생존가능성이 없는 아이를 꺼낼 때; hystecyomy
20주 이상인 아이인 경우 : cesarean section
시기: 분만 시작 전에 미리 하는 경우: elective C/sec
응급으로 하게 되는 경우: emergency C/sec
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Ultrasonography
3. DR에서 자주 쓰는 약물
4. 간호진단
#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 힘주기와 관련된 비효율적인 대응
#3. 회음부절개술과 관련된 감염위험성
#4. 분만과 관련된 불안
#5. 모유수유와 관련된 지식부족
♠ 참고문헌
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제왕절개 후, 유산 후 출혈.
용량과 용법
1회0.1-0.2mg 피하, 근육, 정맥주사
금기
임부, 아두만출전, 고혈압, 임신중독중, 맥각 알칼로이드에 대하여 과 민증이 있는 환자
부작용
소화기 : 구여, 구토, 복통, 설사
순환기 : 혈압상승, 빈맥, 서맥
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아두 크기
② 태아 선진부(presentation)
③ 태위(fetal lie)
④ 태세(attitude)
⑤ 태향(fetal position)
⑥ 선진부의 하강 정도(station)
⑦ 진입(engagement)
✪ 산도(Passage way)
① 골반
② 연조직(soft tissues)
✪ 만출력(Power)
① 일차 만출력(primary pow
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분만이 중단되거나 심한 열상이 발생하거나 경관이 떨어져 나갈 수 있음.
필요 시 회음 절개
참고문헌
박철용 외(2012). 제7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. p561~567, 573~574
이영숙 외 (2014), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, p.394~395
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제왕절개술 및 광범위한 자궁수술을 받은 환자, 자궁패혈증 환자,
태반박리 및 연산도강인증환자, 아두골반불균형 전전치태반, 태아의 위치이상에 의한
난산, 태아 distress, 자궁경부 개구부전 또는 골반협착이 있는 환자, 자궁의 과도한 진통,
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골반불균형으로 의심되는 환자
③ 전치태반 환자
④ 태위태세이상에 의한 난산 환자
⑤ 제왕절개술 및 광범위 자궁수술의 병력이 있는 환자
⑥ 고령의 초산부 및 빈산부
⑦ 혈관수축제를 투여중인 환자
주사시 주의 사항
① 원칙적으로 점적
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제왕절개를 하는 산모의 수가 증대되고 제왕절개 후 차후 분만 시 질식 분만(VBACs)을 하는 산모의 수가 감소하였음을 반영한다. 이 비율은 다른 제도(나라)에 비하여 40%정도 높다.
B. 징후
1. 산모
a. 아두골반 불균형
b. 분만 진전이 안됨
c. 이전
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