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대상자 정보
A. 간호력
B. 119 기록지
C. 그밖의 검사
E. 신체사정
1) General Condition
2) HEENT
3) Chest
4) Abdomen
5) Extremities
Ⅴ. 문제해결 과정
A. 대상자 응급실 문제해결과정
B. 약물치료
Ⅵ. 결론 : Summary와 실습후기(소감)
참고문헌
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응급실 환자 케이스로 이 간호사례 연구를 통해 복막염에 대한 증상과 간호로 장애를 최소한 적게 하여 간호를 합으로 합병증을 예방하고 환자의 안위를 돕도록 노력하였다. 응급실을 실습하면서 많은 것을 느끼고 배우게 되었으며 응급실의
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ER 방문 후 stent 시술을 시행과 동시에 heparinization Tx. 가 진행 되었으며, 현재 heparin stop 후 항응고제를 규칙적으로 복용하며 CCU에서 일반 병동으로 전실 되어 Tx. 지속중이다. 퇴원 후 지속적인 F/U 이 필요하고, 식이, 생활습관의 변화를 통해 재
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폐쇄
감소 : 신진대사 저조
Creatinine
1.5
0.6-1.5
Normal
증가 : 신부전, 울혈성심부전
감소 : 요붕증
Medication
약물명
투여
방법
약리작용 및 효능
부작용 및 금기
5%포도당생리식염수
IV
탈수증, 수분, 전해질보급
대량 급속 투여시 뇌부종, 폐수종, 말
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t PA>
femur AP. Lat(Lt)
Both hip joint AP/
Both L/S-spine AP/
Lat/ Both Pelvis AP
퇴실 일시 및 퇴실 후 조치 : 당일 14:55PM 7층 병동으로 Transfer 됨
(4)응급처치대상자문제
응급처치
응급처치의 원리
결과
허리와 다리의 통증 호소
①V/S check
②SLR Test
③IV line stat
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출혈, 발열, 말초 부종, 피로, 무력감, 위장관계 출혈, 변비, 설사 구토
1일 1회, 1회 20 mg이다
닥사스정500㎍
기관지확장제
기관지확장제의 부가요법제로서, 증상악화 병력이 있고, 만성기관지염을 수반한 중증의 만성폐쇄성폐질환의 유지요법
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출혈 후, 색전증
↓재생불량성 빈혈, 백혈병, 악성빈혈, 간병변, 만성골수성 백혈병
본태성 혈소판혈증
Lymphocyte
15
23
28
20~45%
- 증가 : 선천성면역부전 증후군, Aids, 방사선조사, 항암제 투여, 코디졸-에피네프린 투여, 요독증
- 감소 : 결핵, 매독,
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출혈
Platelet
130~400K/㎕
86K▽
62K▽
71K▽
감소: 감염 ,폐렴, 알러지, 급성백혈병, 재생불량성빈혈,암화학요법중,대형수술후
Tp
6.7~8.3g/㎗
6.2▽
5.4▽
6▽
감소: 간장애(급성간염, 간경변), 영양실조, 악액질, 장흡수 부전증
Alb
3.2~4.8g/㎗
2.2▽
2.2▽
2.4
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간과할 수 없으므로 Acute gastritis에 대한 이해하고 그 간호에 대해 알아보고자 한다. 사례의 대상자는 내원 이틀 전 저녁부터
abdominal pain과 vomiting 지속되어 ER로 내원하였으며 진단명은 Acute gastritis 이다. 1.서론
2.본론
3.문헌고찰
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ER 경유하여 r/o) Severe MR, Asthma, COPD, CHF로 집중치료위해 CCU 입실함 -검사
심장초음파, Chest PA, ABGA
-처방
BR with head up elevation to 30
optiflow 02 40L/fio2 0/4% inhalation
간호진단
과다환기와 관련된 비효율적 호흡양상
간호계획
목표/기대되는 결과
단기목
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