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간호계획
· 수면-각성주기를 확인하고,아침에 깨어있고 낮에는 활동하도록 격려한다.
자아의 미발달과 관련된 감각지각장애
간호계획
· 항정신병 약물을 투여한다.
· 지각을 확인하도록 돕는다.
· 환각에 대해 판단하거나 무시하지 않도록
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Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 전반적 사정
4. 정신상태 사정(Mental Status Examination)
5. 위험요소
6. 임상적 진단 및 검사 결과
7. 약물 조사
8. 간호과정
9. 참고문헌
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정신건강 간호학 개론 및 각론. 서울 : 정담미디어
권보은 외 (2007) for nurse review book. 메디시언
최영희 외 (1999) 간호진단과 간호중재. 서울 : 현문사
www. kimsonline.com
http://jjang.richis.org/HRIC/health/sig8/joul.htm 차 례
서론...................................
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정신 및 활동요법에 참여하기도 하나 지속적이지 않다.
②다른 사람과 대화하는 모습이 거의 없다.
③방에만 있고, 로비에 나가지 않는다.
④친한 사람과도 다투는 모습이 보인다.
⑤다른 사람에 대한 근거없는 고자질을 한다.
간호 진단
효과
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정신지체) : None
Ⅲ (일반적인 의학적 상태) : D&C
Ⅳ (심리사회적, 환경적 문제) : poor support system
Ⅴ (전반적인 기능평가) : at current 35 GAF
<간호과정>
주관적 자료: ① “생각이 많아서 잘수가 없어요”
② “졸린데 잠을 잘수가 없어요”
③
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· 환자가 자신의 강점과 성취를 인정하고 그것에 초점을 두도록 돕는다.
· 간단히 성취할 수 있는 일을 제공하고 실제적인 성취에 대해 인정하고 긍 정적인 피드백을 준다.
· 자기주장 기법을 교육한다. 1. 간호사정
2. 간호진단
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정신상태사정(Mental Status Assessment)
B. 중심문제 사정
단서와 추론
II. 간호진단(Nursing Diagnosis) - NANDA 간호진단 목록 활용
III. 간호계획
1. 목표설정과 기술(장기, 단기목표)
2. 우선순위의 결정
3. 진단별 간호 계획 및 이론적 근거
IV.
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⒧일반적 정보
(2)신체적 정보
(3)질병과 관련된 정보
(4)발달력과 과거력
(5)가족에 관한 정보
(6)일상생활에 관한 정보
(7)질병과 관련된 병실생활
(6)의학적 진단 및 치료계획
(7)nursing record
(8)간호 문제의 심각성 척도
(9)진단
3.결론
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간호사 선생님 한테 이야기 해서 약달라고 해요”
대상자는 감정조절이 안되고 폭행을 행사 하고 싶으때 의료진엑 감정을 표현하게 됨.
( 달성 )
* 참고문헌
2006학년도 정신간호학 실습 지침서
[정신건강간호학 상. 하] 신광출판사 이평숙 외 9
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정신간호총론 / 이광자 외5명/ 수문사
2. 정신간호학(하)/이정숙 외(2000)/ 현문사 정신분열증 (Schizophrenia, SPR)
Ⅰ. 질병기술
1.병태생리
1) 정신분열증
2) 원인
2.임상 증상
3.진단
4.치료
5.예방
Ⅱ. 일반
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