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습기를 적용해주었다.
7. 대상자에게 통증은 수술 후 나타나는 자연스러운 현상이라고 말하고 격려하였다.
간호평가
대상자는 수술 후 이틀째 되는 날 통증이 점점 줄어들고 있다고 말했으며 진통제를
찾는 횟수도 감소하였다. 천천히 걷기
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P. 10
5. 간호과정 ------------------------------------------- P. 12
5.1. 피부손상과 관련된 급성 통증
5.2. 외상과 관련된 감염위험성
6. 참고문헌 ------------------------------------------- P. 17
7. 치료적 의사소통 ---------------------------------- P. 18
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대화 시에 다른 것으로 화제를 전환함.
(자녀들 이야기)
ㆍ포상기태의 예후와
추후관리에 대해 교육함.
대상자는 포상기태에
대한 정보를 얻고 나서
불안이 줄었다고 표현함. ◉ 포상기태 - H-mole (Hydatidiform mole)
◉ 병태생리/원인
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표
간호 계획
대상자에게서 출혈 증후가 나타나지 않을 것이다.
1. 잠재적인 출혈증상을 세밀하게 관찰, 기록한다.
2. 출혈이 일어날 수
있는 것을 염두하고
간호를 시행한다.
3. 출혈예방을 위한 교육을 실시한다.
1.① 소변, 대변, 구토물, 객
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치료적 의사소통 전략을 사용한다.
→간호사는 일주일에 한 번씩 전화 상담으로 정서적 지지를 하고, 알코올로 인해 간 손상을 입어 통증이 유발된다는 것에 대한 인식을 심어준다.
4. 통증원인을 찾은 후 근골격계 질환에 맞는 재활을 한다.
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기록
일자
내용
비고
2007 . .
초기면접
클라이언트 방문 intake 작성
2007 . .
가정방문
클라이언트 가정방문 후 욕구조사
2007 . .
학교방문
클라이언트 학교 방문 후 사건 가해자 조사
4.사례회의 진행결과표
사례회의: 200 년 월 일
결
재
담당
팀
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5. 진단의학검사
6. 영상의학검사
7. 각종처치(각종튜브포함)
8. 간호과정
침습적 처치와 관련된 감염위험성
2. 수술과 관련된 급성통증
3 혈액순환장애 관련된 비효율적 조직관류 : 위장관
4. 입원상황과 관련된 불안
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5) 치료
6) 경과/합병증
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정(physical examination)
(5) 진단을 위한 검사
2)간호과정 적용
(1) 대상자의 간호 진단 목록 작성
(2) 간호과정 기록지
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표
대상자는 피부손상이 없이 피부 통합성의 장애가 생기지 않는다.
▲계획 및 수행
목욕물이나 직접적으로 피부에 보습을 줄 수 있다.
부종이 있는 부분은 압력을 피한다.
순환이 저하되었거나 손상되거나 감염이 이는 부위가 있는지 사
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표
1)
2)
3. 과정기록 및 분석
면접내용
실습생 분석
실습지도 내용
* 주요한 면접장면에 대해서는 대화체의 기록을 직접 인용하는 것이 권장됨.
* 면접자의 의도적인 개입, 언어적비언어적 의사소통 모두에 주의하여 기록할 것.
* 상기 내용이
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