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질환만이 제일 심한 건 줄만 알았다. 내가 맡은 케이스인 meningioma는 단지 종양만 제거하면 끝이 나는 줄 알았지만 전혀 아니었다. 잦은 의식수준 체크와 활력징후 사정 등등 중환자실답게 환자를 집중적으로 care하는 모습을 보니 미래의 간호
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간액 감소시 세포외액 보급, 보정, 대사성산증 보정
<금기>
젖산혈증pt
<주의>
신질환에 기인하는 신부전, 심부전, 고장성 탈수증, 폐쇄성 요로진환으로 인해 요량감소pt, 심한 간장애 1)개인력
2)현병력
3)응급 처치 및 간호
4)
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질환 당뇨병
▶Tobra mycin
효능: aminogly coside 계 항생물질
용법: oph.sol\'n: 4시간마다 1~2적씩 점안
부작용: 신동성.이독성,신경독성, AST,SLT 상승. 빈혈, 과립구 및 혈소판감소,발열,발진,구토, 두통
Ⅶ 합병증
영구적인 폐질환으로 만성 기관지염,
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저체온의 위험
11/9
간호목표
환아는 정삼범위미만으로 체온이 떨어지는 모습을 보이지 않는다.
11/9
간호계획(이론적근거)
1. 환아 상태를 사정한다.
- 체온을 지속적으로 monitoring한다.(-> 체온 측정으로 인해 환아의 현재 체온을 즉각적으로
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간호사, 주치의에게 퇴원 요구를 하나 거절당함
대상자는 퇴원이 거절당하자 멍하니 창문 밖을 바라보거나 쉼
퇴원과 관련된 이야기가 나오면 대상자의 표정이 어두워지고 하던 일을 그만둠
간호진단
퇴원요구 거절과 관련된 무력감
목적
대
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간호사정
O :
-PLT 368▲(E9/L), Eosinophil count0.46▲ (E9/L),
Globulin1.8▼(g/dL)
-Procalcitonin(PCT) 2.87▲(ng/mL)
-조제유에 의존한 인공수유
-목욕을 자주 하지 않음
-r/o Hydronephrosis
-Rt IV injection
-둔부와 생식기 주위에 발적이 있음
6.14
간호진단
오랜 인큐베이터
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간호진단
알코올 남용이 인체에 미치는 영향과 관련된 지식부족
단기목적
1. 알코올이 인체에 미치는 영향을 말 할 수 있다.
2. 대상자가 자신의 문제를 받아들이고, 단주하려는 의지를 표현한다.
간호중재
간호계획
간호수행
이론적 근거
1.
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간호 사정
Subjective Data
- “당뇨식이라고 하는데 이게 뭐 어떻게 나오는 밥인지 모르겠어”
- “밥은 조금 나오고 야채가 많이 나오는 데 왜 그런거야?”
Objective Data
- 1200kcal 당뇨식이 적용 중임
- 당뇨 식에 대해 물어도 아는 것이 없다고 함
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상 위험성
-간호목표 :
1. 둔부와 서혜부 쪽(기저귀 착용부위)의 피부에 발적이 나타나지 않는다.
2.기저귀 착용부위를 건조하고 청결하게 유지시킨다.
1. 회음부위와 둔부, 서혜부 부위를 자주 관찰한다.
2. 기저귀를 자주 확인한다.
3. 환아가
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보 전산 프로그램 수정 및
보완
- 미화원 보수교육
- 간호부 실무교육
- 인사고과
- 수술실, 공급실, 내시경실, 방사선 촬영실
병원 안전문화 조성
- 시설계 및 관련부서와의 연계활동
QI 위원회
효율적인 간호서비스를 위한 개선활동(병동 및
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