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간호 능력배양 : 이루어지고 있다.
문제번호
간호진단목록
발생일
해결일
서명
1
침습적 처치와 관련된 통증
9월 8일
9월10일
2
수술과정 및 지지체계부족과 관련된 불안
9월 7일
9월 8일
3
에너지 부족과 관련된 활동의 지속성 장애
9월 9일
9월10
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간호과정
# 심근의 허혈과 관련된 통증
# 침습적 시술과 관련된 감염위험성
# 가슴통증, 불확실한 예후와 관련된 불안
# PIC시술과 관련된 손상 위험성
# 환경변화와 관련된 수면장애
# 수축력과 심박동 수 감소와 관련된 심박출량 감소
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간호를 제공해 주기로 하였다.
Ⅳ. 참고문헌
- 조경숙 외 (2013). 성인간호학 하권. 현문사. p.461~474.
- 김금순 외 (2012). 성인간호학 Ⅱ. 수문사. p.1266~1287.
- 성미혜 외 (2013). 간호과정. 정문각. p.176~274.
네이버 서울대학교병원 의학정보
- http://www.ki
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4) 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5) 치료 (Treatment)
6) 간호 (nursing)
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
3. Medication
4. 치료 및 간호
5. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 실습소감
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진단.........................................2p
(6)위암의 치료........................................2p
(7)간호..............................................3p
Ⅱ본론
2.간호과정...........................................4-10p
(1)간호사정.................................
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간호사례양식
1. 초기자료 : 간호력 (Nursing history taking) - 환자 사정 양식(NANDA)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. 투여약물
5. 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)
6. 간호과정 적용
7. 자가평가
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간호진단과 이론적 근거 - 성인질병을 중심으로 - 현문사
기본간호학 - 현문사
http://blog.naver.com/kjhhahaha?Redirect=Log&logNo
=30003220043
V. 결론
이 환자는 응급실 환자 케이스로 이 간호사례 연구를 통해 복막염에 대한 증상과 간호로 장애를 최소한
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간호사정
Ⅰ. 간호력 (서술 또는 V표 하시오)
(1) 입원과 관련된 정보
(2) 일반적인 건강관리 양상
Ⅱ. 신체검진
3. 간호과정
(1)Lab 검사
(2)Medication
(3)ADL(일상생활 수행능력) 간호기록지 - 2012.6월 기준
(4) K-MMSE & GDS 검사
4. 간호진단
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진단검사
2) 특수검사
4. 치료요법 --------------------------------------------------- 12p
1) 약물 치료 현황
2) 기타 치료 현황
5. 간호과정(3개) -------------------------------------------------- 15p
6. 참고문헌 -------------------------------------------------- 2
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각 기관별 신체검진
❃ 진단검사
❃ 약물조사
❃ 검사
❃ 환자분류 표
❃ 낙상 사정 결과 기록지, 욕창사정 기록지
❃ 통증 사정 기록지 , 환자 상태 기록지
❃ 간호 문제list , 우선순위
결론
❃ 참고문헌
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