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병원 밖에 나가지 못하고 병원에만 생활 하니깐 답답해하시고 힘들어함.
(4)영적인 측면
-특별히 믿는 종교가 없음.
2. 간호진단
#1. 통증과 관련된 보행 장애
#2. 불규칙한 식습관과 관련된 변비
#3. 환자의 지나친 의지와 관련된 보호자 역할
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간호진단: 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험
S: “혼자 소변보려고 소변기 넣다가 떨어질 뻔 했어요”
O: 침대 난간이 내려져 있음. 보호자도 없이 혼자 모든 것을 해결함.
계획 ① 낙상위험도를 사정한다.
② 침상난간을 올린다.
③ 낙상 주의
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병력
3. 신체사정
4. Medicatio
5. 진단검사
1) Hematology
2)Blood chemistry
4) Urinalysis
5) 방사선 검사
6) 심전도 검사
[2] 간호과정 적용
★ Problem list
간호진단 1. 수술과 관련된 통증
간호진단 2. 수술과 관련된 배뇨장애
Ⅳ. 결론
■ 문헌고찰
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간호 interventions. 신경과학연구지, 25(2), 110-120.
정미영, & 김연수. 불확실한 예후와 불안 감소를 위한 가족 참여의 중요성. 가족간호학회지, 18(3), 215-226. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2
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3. 드러그인포 www.druginfo.co.kr
4. 두산백과 www.doopedia.co.kr 1. 문헌 고찰
2. 대상자 간략 소개
3. 간호 사정 도구(Nursing assessment tool)
4. 신체 검진
5. 임상 검사결과 보고
6. 사용약물 보고
7. 간호 과정
8. 퇴원개요(Discharge Summary)
9. 참고문헌
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많기 I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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, 만성 폐질혼 등이 합병될 수 있으며 괴사성장염, 미숙아 1. 출생력
2. 건강력
3. 영양상태 사정
4. 신체사정
5. 진단적 검사 및 치료계획
-임상검사
-약물
6. 문헌 고찰
미숙아 특성, 황달
8. 간호진단
9. 실습소감
10. 참고문헌
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간호평가
아동이 개인위생을 지키는 것이 관찰됐다.
감염 증상을 보이지 않았다.
#2
사정
S : “우리 아이 괜찮아질 수 있을까요?“
O : 부모의 어두운 표정이 자주 관찰됨
아이의 병에 대한 질문이 잦음
간호진단
아동의 병 진단과 관련된 부모
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간호과정간호과정
1.자료분석용지
2.간호진단
1)심근허혈과 관련된 급성통증
2)심근허혈과 관련된 조직관류장애:심폐
3)건강상태변화 및 지식부족과 관련된 불안
4)침습적 시술, 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성
3.간호계획기록지
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신체적 건강상태
1. 신체사정
2. 임상병리검사결과
3. 신체 각 부위의 건강상태와 기능
4. 경과기록지
5. 검사자에 대한 태도
Ⅶ. 정신질환에 대한 치료
Ⅷ. 정신간호과정
1. 주요문제(간호문제 목록)
2. 대상자의 간호진단 목록 및 우선
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