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머니측의 금기>
① 젖꼭지가 갈라지거나 피부감염으로 인한 유선염
② 급성감염
③ 만성질환: 심한 당뇨병, 신염, 결핵, 심질환, 만성빈혈, 영양실조
④ 산후합병증: 임신 중독증, 출혈, 패혈증(회복되면 다시 먹일 수 있음)
⑤ 정신과질환:
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이 아래에 베개를 두개 정도 대줌
→ 등의 중간부분을 타진하고 진동시킴 (양측하엽상구의 배액을 도움)
⑤ 하지부분을 30도 상승시키고 좌측위(우측위)로 누음
→ 무릎사이에 배개끼우고 위쪽팔을 머리위로 들어 올림
→ 하부늑골이 있는
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아리래ㅗ
3)활동계획
-규칙적으로 운동, 가능한 지속적인 활동
-규칙적인 활동
-운동프로그램 유익하나 약물치료에도 불구하고 악설음이 지속되고 부종이 조절되지 않으며 운동 금지
4)심리적지지
5)예방
-잦은 마른 기침, 제 3심음 등 유의
-수
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사의 비정상성 등은 연하반사, 후두반사, 기침반사 등의 방어적인 기도반사의 소실을 일으킨다.
-비위관을 통한 영양공급
-산과 환자들: 전신마취, 쇄석위(lithotomy position), 자궁확장으로 인한 소화시간의 지연, 분만진통
-위장관 상태: 열공탈
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(retrograde ejaculation), 피로감, 설사, 체중증가, 부종.
*예) guanethidine (Ismelin)
2)약물치료시 교육내용
1. 항고혈압제제를 복용하는 환자는 직립성 저혈압을 일으킬 수 있는 어떠한 활동이나 움직임을 피한다.:
(1) 체위 변경시 서서히
(2) 약복용 후 2
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체위배액은 보통 4~6시간마다 수행
체온조절
- 체온 상승은 가까이에서 감시되어야 하며 경련예방을 위해 조절되어야 함
- 해열제, 수액, 찬습도 환경이 열감소를 위해 제공
- 미지근한 물로 스펀지 목욕을 시킴
- 찬습도는 기도를 습화시키고
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말함.)
5월21일 대상자는 여전히 대화도중 망상이야기를 계속함.
(“ 그 놈이 내 머리를 얼마나 때렸는지 머리가 너무 아파” ) 간호사정(과거병력,현병력,신체검진,임상검사)
약물요법
진단검사
문헌고찰
간호진단
참고문헌
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고려하여 치료하는 의사가 경험적으로 항생제를 선택하여 사용할 수밖에 없습니다.
7. 폐렴의 예방법 및 유의사항
면역 기능이 떨어져 있는 사람은 평소 충분한 수면을 취하고 편식을 피하면서, 규칙적인 운동을 통해서 생활의 리듬을 유지
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동적 ROM 시행
간호중재 동안 ICP 25mmHg 이상 상승하지 않도록, 5분 내 회복됨 확인
호흡유지: 과도환기로 뇌혈관 수축시켜 뇌혈량 감소시킴⇒ 두 개내압 감소
PaCO2는 25~30mmHg로 정상보다 낮도록 유지
기도개방 유지, 흡인 짧게, 흡인 전 후 100% 산
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