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간접빌리루빈의 배설을 증가 (묽은 변은 빌리루빈이 배설 되고 있음 을 의미함.)
- 잦은 배변은 회음부를 자극 할 수 있으므로 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
- 광선요법이 완전히 끝난 후 혈청빌리루빈 수치 상승→반동효과(rebound effect)
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빌리루빈을 생산하며 글루크론산전이효소의 생산이 충분하지 않아 간접빌리루빈을 직접빌리루빈으로 전환하는 능력도 떨어져 있다. 또한 알부민 농도가 낮아 빌리루빈과 결합할 수 있는 혈장 결합력도 떨어져 있다. 출생 후 간순환의 변화
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빌리루빈의 수준에 의해 결정된다.
간접 빌리루빈의 정상치는 0.2~1.4mg/dl이다. 신생아에서는 빌리루빈 수준이 5mg/dl이상일 때 황달을 관찰할 수 있다.
고빌리루빈혈증의 정의는 생리적이든, 병리적 원인에 의하든 다음 중 1개 이상을 포함한다.
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빌리루빈 광선요법. 실내를 밝히는 형광등과 거의 같은 형광등 광선을 황달에 걸린 신생아의 전신에 쬐어서 황달을 치료하는 것을 빌리루빈 광선요법이라 한다. 형광등의 광선이 황달에 걸린 신생아의 피 속에 있는 간접형 빌리루빈이라는
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빈 수치가 높으면 뇌 손상 올 수도 있다고 해서 걱정돼요.”
2) 객관적 자료 (Objective Data)
혈청 빌리루빈(특히 간접빌리루빈) 기준치 이상(총빌리루빈 >15~20mg/dL, 생후 일령 등 고려)
신생아 과도한 보챔, 고음 울음, 근긴장도 이상(중증 시)
생
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