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있고 현재 MRPA에 감염된 상태여서 감염의 위험성으로 정하였다.
※ 참고문헌 기재
1) 성인간호학 교재Ⅰ(수문사) Ⅰ. 서론
Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정 적용
Ⅳ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록
Ⅴ. 결론 및 실습 소감
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간에 피드백을 주셔서 간호과정순에 맞게 과제를 하는데 더 이해할 수 있었습니다. 점점 진단을 내리고 문제해결을 위한 계획과 수행부분이 이번 기본간호학에서 배우는 상처간호와 산소화부분을 적용해서 하는 부분이 많아서 좀 더 순조롭
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간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
참고문헌
Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
일
반
적
정
보
병록번호: 26595435 이름: 하OO 나이:24 성별:여
활력징후
BP100/70 P R T37.3
추정진단명
Fracture of
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대한 부모의 지식 정도
12. 질병에 대한 이론적 고찰
13. 발달사정
B. 대상자의 의미 있는 진단검사(임상병리, 방사선, 기타검사 등)
C. 대상자의 투약기록지
D. 우선순위에 따른 대상자의 간호문제목록 작성
E. 간호과정 기록지-1, 2
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및 간호중재
B. 간호과정
1. 간호사정
1)일반적 정보
2)입원관련 정보(입원당시)
3)간호력
4)신체사정(physical examination)
5)진단을 위한 검사
2. 간호과정
1)대상자의 간호진단 목록 작성
2)간호과정 기록지
참고문헌
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간호과정 ---------------------------------------------------------------------------- p. 25- 36
Ⅳ. 느낀 점 --------------------------------------------------------------------------------- p.37
Ⅴ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------------------------- p.37
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대해 이해하시고, 집에 가서 투약해야 할 약에 대해서 설명을 듣고, 좀 전보다 차분하게 간호하셨다.
3. 참고문헌(References)
성인간호학/현문사
응급간호
간호과정과 비판적 사고/메디컬 코리아
의학 약어와 해설/ 유해영 / 현문사
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간호 활동 보고서
방문간호 활동 보고서
날짜
활동 내용
5월 3일
월 일
월 일
1. 직접간호활동
① 활력징후 측정(T, P, R, BP)
T : 36.8℃, P : 72회/min,
R : 22회/min, BP : 150/80 mmHg
② 상처소독 및 관리 (욕창)
x
③ 빈혈진단
x
④ 혈당측정
90mg/dl
⑤ 요
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간호학 실습지침서 / 이상복 / 은학사 (2017)
· 여성건강 간호학 Ⅰ,Ⅱ/ 조동숙 外 공저 / 수문사 (2016)
· 간호과정의 이론과 적용/ 성미혜 外 공저 / 수문사 (2008)
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 킴스, 의학약품 검색
· http://nursing
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간호평가
통증척도가 4라고 측정되었다.
안색도 편안해 지시고 움직임이 부드러워 지셨다.
5)간호과정
간호진단 #2.
섭취부족으로 인한 체중감소
간호사정
S
“아무것도 못 먹어서 몸무게가 벌써 3kg나 빠졌다...”
“배가 고픈데 입맛이 없어서
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