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간호과정
Ⅳ. 결론
폐렴은 어린 아이들이나 노인같이 면역력이 취약한 계층에서 많이 걸리는데 폐렴에 걸릴 시에 고열이나 가래로 인한 호흡곤란이 가장 큰 문제가 된다는 것을 알았다. 지속적으로 체온을 재어 주고 거즈에 물을 묻혀서 닦
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간호과정>
#1. 금식과 관련된 체액부족
S
“내, 힘이 없다...... 축 처지고,,, ”
O
문제호소
9월6일 이후로 NPO
A
금식과 관련된 체액부족
P
수분과 전해질의 균형이 유지된다.
수분과 전해질의 상실 원인을 사정한다.
처방대로 전해질을 정맥투여
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간호진단
간호과정 1
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
①“어휴 너무아프다\"
②“아파서 잠을 못자겠다 진통제하나만 놔주라”
①진통제(유니페날, 트라마돌)을 처방하였다.
②NRS척도가 8이다.
③환자가 통증을 호소하는 모습 보임
간호진
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간호
Ⅵ. 간호과정에 따른 간호 수행
간호진단 : 수술 후 통증과 관련된 안위변화
자료수집
(12/15)
<주관적 자료>
“배(수술부위)가 너무 아파요.”
<객관적 자료>
- VAS척도 7점
- 얼굴을 찡그리고 있으며, 신음 소리를 냄
간호계획
(12/15)
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간호교과연구회, 2012, 여성건강간호학 2, 수문사, p.502-513 Ⅰ. 서 론 ------------------------------------------------------- 3
Ⅱ. 본 론 ------------------------------------------------------- 3
1. 자간증
1) 정의
2) 증상
3) 원인
4) 경련의단계
2. 간호과정
1) 건강
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간호사례양식
1. 초기자료 : 간호력 (Nursing history taking) - 환자 사정 양식(NANDA)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. 투여약물
5. 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)
6. 간호과정 적용
7. 자가평가
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? 소변이나 대변을 본 후 알려줍니까? ○ 집안일(청소, 전화받기)을 흉내냅니까? ○ 아이가 말할 수 있는 단어는? 숨겨진 물건(공이 어디 있지?)을 문헌고찰
자료수집
간호과정-검사결과 및 신체사정 간호진단등
간호수행및 평가
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20p
가설/해결안 ------------------------------------------------- 21p
더 알아야 할 사항 ----------------------------------------- 23p
간호과정 보고서 -------------------------------------------- 25p
참고문헌 ---------------------------------------------------- 31p
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부분 달성하였다.
3/6
BUN (mg/d)
▲27.1
Cr (mg/d)
▲3.08
K (mEq/L)
3.6
Na (mEq/L)
136
- 대상자가 3/6일까지 전해질 불균형으로 인한 증상을 보이지 않았다. 1. 대상자 사정자료
2. 간호과정
- 감염과 관련된 통증
- 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형
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간호사정
1) 개인력 2) 현병력
3) 과거력 4) 가족력
5) 간호력 6) 각 기관별 사정
7) 진단검사 8) 치료 및 경과
2. 간호문제
3. 간호진단
1) 간호진단 목록 참고
2) 간호과정 적
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