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혈증,저칼륨혈증,소변량 증가 등
10) 간호과정 작성
- 간호진단 2개 설정: 수술부위와 관련된 급성 통증, 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨장애
사 정
간호진단
장기목표/
단기목표
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
주관적
자료
객관적
자료
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더욱 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 만성 폐쇄성 폐질환의 원인
3. 병태생리
4. 주요 증상
5. 주요 합병증
6. 진단
7. 치료
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
참고문헌
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간호과정 적용
#1. 지식부족과 관련된 감염의 위험성
사정
목표
계획 및 수행
평가
주관적 자료
“투석할 때 그냥 깔끔하게만 하면 되는 거 아니예요”
“깨끗하게 한다고 하는데 눈에 보이는 것이 아니니까 잊어먹고 그래요”
객관적 자료
-CA
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간호평가
치료와 약물 투여 시에 설명을 잘 듣고, 이해하려 하였다.
4. 참고문헌
응급구조학 - 군자출판사
최신임상간호메뉴얼 - 현문사
간호과정과 임상경로 - 현문사
사례로 풀어본 성인간호학 -현문사
성인간호학 - 수문자
성인간호학 - 현
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혈증, 울혈성심부전, 부종 등
주의: 순환기계 기능장애가 있는 환자, 신장애가 있는 환자, 저단백혈증이 있는 환자
수액
Ⅲ.간호과정과 적용
객관적 근거
BT: 37℃~38.3℃ Checked.
V/S 165/75-115-26-38.3℃
환자의 몸 전체적으로 붉어져있음.
주관적 근
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간호과정
간호과정
간호사정
주관적 자료: “여기가 너무 아파”
“움직이기 힘들어 죽겠어
객관적 자료 : 통증척도 10일 - 6점
Back Pain(+)
*입원 시 활력징후
혈압
체온
맥박
호흡
150/70mmHg
36.3℃
60회/min
20회/min
간호진단
수술과 관련된 급성 통
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간호과정
간호진단
감염과 관련된 고열
간호사정
(주관적/ 객관적특성)
주관적 사정 )
“우리 얘가 열이 안 떨어져서, 빨리 떨어져야 할텐데.”
객관적 사정 )
-Vital Sign
13:30-38.5° / 14:00 - 38.9 / 15:00 - 39.0°
- 혈액검사 : RBC : 4.19 / HB : 11.2 / MCV :
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간호와 영양 / 김영경 김희순 외 3명 저 / 현문사 / 2016
간호정보학 / 서문경애 저 / 포널스출판사 / 2015
간호방법 / 서울대학교병원 저 / 서울대학교출판부 / 2003
간호약리학 / 김연희 전명희 저 / 군자출판사 / 2011
간호과정 / 최순희 저 / 현문사 /
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간호가 주어진다.
☞ 다른 투석 Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성
2. 문헌고찰
① 해부 생리
② 정의
③ 원인
④ 증상
⑤ 진단
⑥ 검사
⑦ 치료
?투석
1. 혈액 투석
2. 복막투석
⑧ 경과/합병증
Ⅱ. 간호 과정
1. 간호사정
1. 간호사정
1)
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(Treatment)
※병기에 따른 치료방법
6. 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료사정
2) 자료분석
2. 간호진단
1. 수술과 관련된 통증
2. 수술의 회복과 관련된 지식 부족
3. 방광감각의 감소와 관련된 배뇨장애
Ⅲ. 결론 및 제언
- Reference -
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