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혈증 ( Hyperbilirubinemia)
2.CASE STUDY
Neonatal hyperbilirubinemia
Ⅰ.간호사정(Nursing Assessment)
A.자료 수집
1. 간호정보 조사
1)일반 정보
2)건강과 관련된 정보
2. 신 체 검 진
3.진단적 검사
4. 처방
5. Intake & Output
Ⅱ. 간
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혈증의 철저한 관리가 중요한데 실제로 병원에 입원환자들은 여러 질병을 복합적으로 가지고 있었다. 말기 신부전 환자는 대부분 일주일에 3번씩 투석을 받아야하므로 통원치료 및 장기 입원환자로 가족들 및 환자 본인이 많이 지치고 힘들
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전해질 불균형 증상이 있는지 사정하고 중재한다.
1) 환자에게 저나트륩혈증 증상이 있는지 사정한다.
오심, 구토, 식욕감퇴, 복부경련, 혼란, 무기력, 혼수상태, 경련, 근육경련 등
식욕감퇴, 무기력한 증상을 보임
☞저나트륨혈증 증상 완화
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전해질 불균형 (Electrolyte imbalance related to metabolic acidosis)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단
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질이나 피질의 기능장애도 이차성 고혈압을 일으킬 수 있다. 부신으로 인한 고혈압은 일차적으로 알도스테론이나 코티솔, 카테콜라민의 과다 때문이다. 원발성 알도스테론증은 과다한 알도스테론이 고혈압과 저칼륨혈증을 초래한다. 갈색
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전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
<사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재
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전해질 불균형의 위험성을 조기 예측하여 중재하는 것은 매우 중요하다.
더불어 고의적인 약물중독의 경우 최선의 예방책은 대상자가 우울증을 병으로 인식할 수 있도록 가족이 정서적인 지지를 해주고, 정신과 전문의와 상담을 연계하여
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고칼륨혈증과 관련된 전해질 불균형
*전해질 불균형의 위험성 Risk for Electrolyte Imbalance
정의 : 건강을 손상하는 혈중 전해질 수준 변화의 위험성
위험요인 : 설사, 내분비계 장애, 수분 불균형(예: 탈수, 수분 중독), 조절기전의 장애(예 당뇨병성
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질 수 있다.
② 사이드 레일을 올리면 환자가 침대에서 굴러 떨어지는 것을 막을 수 있다.
③ 잠금장치를 안하면 침대가 쉽게 움직여져서 환자가 떨어질 위험이 있다.
④ 환자가 스스로 자기 몸의 통제가 어려운 경우 주위에서 도움을 받지 않
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질병 유무를 사정하고, 약이나 음식 특히 조영제 알레르기 유무를 파악한다.
1) 기도와 호흡양상
대상자의 뇌간 손상으로 인한 비정상적인 호흡양상과 저산소증과 고탄산혈증이 나타난다.
2) 활력징후의 변화
두부 손상으로 자동조절 기전이
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