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간호과정에 따른 간호수행
간호진단번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
출산 결과와 관련된 불안
5월 8일
5월 8일
#2
자궁수축과 관련된 통증
5월 8일
5월 8일
#3
박테리아 상행과 관련된 감염 위험성
5월 8일
5월 9일
#4
잠재적 출혈과 관련된 신
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간호과정
1)간기능 저하와 관련된 출혈위험성
간호
사정
주관적
자료
객관적
자료
진단명 : Liver Cirrhosis
간 기능 관련 검사 결과 abnormal함.
검사
6/11
참고치
AST
60↑(H)
40이하
혈액응고 검사 결과 abnormal 함.
검사
6/11
참고치
PT(sec)
15.6↑(H)
11.7~13.7
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간호 과정
-진단 : 수술 부위 통증과 관련된 기동력 저하
-의미있는 자료
S :“아랫배가 당겨요..”
“앉는 것도 아직 못하겠는데요..”
“움직이면 배가 너무 당기고
아파요..”
“그냥 좀 누워 있으면 안될까요?”
“조금만 있다가 걸을게요.
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4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 예방
Ⅱ.본론
1. 건강력 및 신체사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 신체사정
4) 활력징후
5) 진단적 검사
2. 사정도구
3. 간호문제 및 간호진단
6. 간호과정
Ⅲ.결론
1. 퇴원교육
2. 느낀점
Ⅳ. 참고문헌
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간호계획
및
간호수행
1.질병에 대한 지식정도를 사정한다.
2.투약의 중요성을 설명한다.
3. 질병을 악화시키는 생활습관,식습관을 교육한다.
4. 치료에 도움이 되는 식이종류를 나열한다.
5. 간경변에 대한 원인, 진단, 치료 등
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간호진단
(3)간호진단 진술 및 우선순위 결정
①우선순위
간호진단
우선순위
분비물과 관련된 비효율적 기도청결
1
부동자세와 관련된 잠재성 피부통합성 장애
2
②간호과정의 적용
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
자료수집
간호진단
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간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“1주전부터 숨이 차요”
“계단 오르기가 힘들고 가슴이 답답해요”
입원시 spo2 90% checked.
간호진단
활동시 호흡곤란과 관련된 가스교환장애
간호목표
1.단기목표
퇴원시까지 정상범위의 산소포
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-참고문헌
1. 성미혜 외 (2011). 간호과정, 정문각
2. http://www.kmle.co.kr/
3. 김근순 외 (2012). 성인간호학1 수문사 1. 문헌고찰
1. 간호 정보 조사지
2. 욕창 사정도구: Braden scale
3. 혈액학 검사 결과
5. 투여약물
6. 간호진단
-참고문헌
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관리한다.
4. 거동이 불편한 대상자가 병원에 진료받으러 갈 수 있도록 건강관리 기관에 의뢰한다.
5. 지속적인 약물을 복용할 수 있도록 돕는다. 지역사회 간호학 간호과정 ? 오마하 간호진단
1.사정
2. 간호진단
3. 간호수행 및 목표
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병력환자
Tepra tab
1일 3~4회 경구투여
발작성 빈맥, 협심증,
고혈압, 갑상샘 중독
순환기계용제
부정맥용제
구갈,구역,식욕부진,일시적 사지 -연구의 필요성
-문헌고찰
-간호과정
-간호진단
-결론및 제언
-실습소감
-참고문헌
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