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· 성인간호학2(수문사) : 1153~1183, 1196~1197
· I♡nurse : http://www.ilovenurse.net 문헌고찰
간호과정
-간호사정
-간호진단
결론
-사례요약
-실습소감
-참고문헌
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고혈압을 낮추기 위해
빈맥, 기립성저혈압, 배뇨곤란, 적혈구·백혈구·혈소판감소, 호흡곤란
Ⅹ. 간호과정
1. 초기사정자료 : problem list
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
이론적
근거
평가
S:주관적 자료
1.‘모유수유에 대한걸 몰라서...
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간호진단, 김정애 지음, 포널스출판사
-성인간호학, 김영숙, 수문사
-간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
-드러그인포 약품요약정보 www.druginfo.co.kr 1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nu
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간호력
1) 일반적 사항
2) 입원과 관련된 정보
3) 건강과 관련된 정보
2. 신경외과 중환자실 간호력 (신경외과 중환자실 전실~현재)
Ⅲ. LAb data & 진단검사
① 특수검사
② Lab data
Ⅳ. Medication : inj. / med.
Ⅴ. 간호과정
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간호계획
<진단적 계획>
한시간에 한번씩 체온 측정한다.
혈액학적 검사결과를 확인한다.
감염에 대한 취약성 여부를 사정한다.
<치료적 계획>
모든 치료과정에서 무균법을 철저히 지킨다.
필요시 항생제를 투여한다.
<교육적
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간호사정
1) 일반정보 -------------------------------------------
2) 입원과 관련된 정보 ---------------------------------
3) 신체사정 -------------------------------------------
4) 진단검사 -------------------------------------------
5) 임상과정 ---------------------------------
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고혈압, 저혈압, 현기증, 피로, 혼수, 급성근긴장증, 우울증
주사제
5. 간호과정
간호진단
활동 부족과 관련된 위장관 운동 장애--------①
간호사정
주관적
자료
“수술 후부터 배가 아프고 가스가 찬 것 같아요”
“아파서 움직이기 싫어”
객
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간호과정
#1. 신경근육장애 관련된 통증
사정
S:“왼쪽 어깨, 다리가 아파”
“콕콕콕 쑤셔”
o: 찡그린 얼굴,
통증 정도 사정시 7으로 표현.
진단
신경근육장애 관련된 통증
목표
통증사정 척도가 6이하로 감소되었다고 말할 것이다.
계획
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진단 ----------------- 2
5.검사 ----------------- 2
6.치료 ----------------- 2
7.경과/합병증----------- 4
8.간호 ----------------- 5
9.생활 가이드 ---------- 8
10.식이요법 ------------ 8
11.관련질병 ---------- 8
Ⅲ. 간호과정 ----------- 8
1. 간호사정 ---------- 8
2. 간
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간호과정간호진단
#1 치료적 처치와 관련된 신체 기동성 장애
간호사정
주관적자료: “걷기 같은 가벼운 운동은 하라는데 한 쪽 다리가
이래서 어떻게 운동하는지 모르겠어요.”
“일어서면 어지러운데 누워서라도 운동하고 싶어요.”
객관
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