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양상
· 누구와 살고 계십니까? : 첫째아들
· 가족들의 건강상태는 어떻습니까?(가족력 등) : 가족들은 지병이 없다.
· 대상자에게 도움을 주는 사람은 누구입니까? : 첫 I. 서론
II. 문헌 고찰
III. 연구기간 및 방법
IV. 간호과정
V. 결론
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160/min
BT(고막체온): 38.6℃
RR:38/min WT:12.8 HT:81.9
*입원 당일 사정.
진단명 : 모세기관지염 bronchiolitis
5) 간호과정
간호 진단 # 1.기관지 분비물 축척과 관련된 비효율적 호흡 양상
(1)간호목표
-대상자는 기관지 분비물 축척 증상이 완전히 없고 효율
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2. 간호진단
우선순위
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
질병 및 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
3/18
3/20
#2
점액생산 증가, 비효율적 기침과 관련된 기도개방 유지불능
3/18
3/20
#3
고령과 관련된 낙상위험성
3/18
3/18
#4
만성질환과 관련된
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등을 통해 스트레스와 불안을 완화하는 방법을 교육합니다.
지지 그룹 참여: 유사한 경험을 가진 환자들과의 지지 그룹 참여를 권장하여 사회적 지지를 받을 수 있도록 합니다. 수두증 아동간호학에 케이스 스터디(문헌고찰 및 진단 5개)
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관련된 피부손상위험성
말초부종과 관련된 체액과다
처치와 관련된 조직관류변화
질병과 관련된 방어능력저하
질병과 관련된 불안 장애
질병과 관련된 신체손상위험성
분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능
분비물 증가와 관련된
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관련된 비효율적 체온변화
[단기목표]
-체온이 정상범위
(36.5℃-37.4℃)로 내린다.
[장기목표]
-정상체온을 유지한다.
1. 체온을 내린다.
2.수분전해질 균형을 유지한다.
3.탈수를 예방한다
1-①열이 높게 측정되어 즉시 이불을 걷어서 열을 내리게
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2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능력을 회복하도록 돕는다.
2)장기목표: 정상적인 호
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24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV
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1. 가래를 뱉기 위해 일부러 기침하는 것을 관찰함.
2. 청진시 호흡음 : rale(수포음)
3. 투약상태 : 로이솔 주사액(진해거담제)
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어
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2/07
PH(ICU)
7.38
PCo2 (mmHg)
34
▼
PO2 (mmHg)
104
HCo3-concentration (mmol/L)
20
▼
2. 기관지 분비물이 완화되었다. (객담검사 결과)
02/07
AFB stain, Sputum
No A.F.B
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
“ 어제부
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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2
♣ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 경북대학교병원 필기시험 경북대병원 필기시험 경대병원 경북대학교병원 필기 경북대병원 필기 경대병원 필기시험 면접 경북대학교병원 필기시험 경북대병원 2026년 신규간호사 채용
1. 경북대
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15개년+“정답”>
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