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관련된
영양결핍
위험성.
-체중의 감소가 없다.
-혈청전해질 및
Alb, 림파구의 수치가 정상범위에 있다.
매일 4 시간 마다 Intake & Output을 모니터한다.
8일:(273.4 / 262)
9일:(291.1 / 349,1회)
10일:(270.6+30+80/ 309, 2회)
활력징후를 사정한다.
66/33mmHg, P:174회
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관련 혈액검사
(1) 출혈 시간(BT)
(2) 프로트롬빈 시간(PT)
(3) 활성화 부분트롬보플라스틴시간(aPTT)
4) 치료방법(약물치료 시 약리기전)
(1) 치료
(2) 약물치료
5) DIC 환자의 간호
(1) 사정
(2) 진단
(3) 중재
(4) 기
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질, 지질, 당, 전해질과
간 기능 검사는 필히 받도록 해야 하고 필요에 따라 정밀검사를 추가하도록 한다.
① 혈청단백질
- 혈청을 구성하고 있는 대표적인 단백질은 알부민과 글로불린이다. 글로불린은 감
염 등의 문제가 있을 때 쉽게 올라가
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전해질 검사
Emergency test Ⅱ 일반화학 검사
<Medication>-신부전치료약물
-혈압조절약물
#진단1 : 급성 신부전과 관련된 배뇨장애
#진단2 :부종과 관련된 통증
Ⅲ.결론
<실습소감>
첫 실습 장소인데 응급실에 배정받아서 얼마나 걱정을 했는
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불균형으로 인한 합병증을 예방하는데 있다.
1kg의 몸무게 증가는 거의 1L의 수분정체를 의미 한다. 그렇게 되면 무리가 오게 되어 신장은 더 악화된다.
수분이 정체되면 부종이 생기게 되는데 이부종도 한계에 다다르게 되면 정체된 수분은
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전해질 보충제 (Kabiven에 20ml mix)
N. Vancomycin inj 1g
O. Bosomi oint 20g
Ⅵ. Problem List ---------------------------------------------------------------34
Duration : 2011. 04. 11 ~ 2011. 04. 22
Ⅶ. 간호과정 -----------------------------------------------------------------
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전해질 검사를 시행
- 10시간 동안 배뇨하지 않았으면, 인공 도뇨를 시행
- 필요하면 환자의 상태가 적힌 기록부를 준비하여 침상 곁에 비치
회복실 퇴실
회복실에서 병실로 운반할 수 있는 환자 상태의 일반적인 평가 기준
- 회복실에서 약
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질 때까지 1일 3회 I/O를 주의 깊게 측정한다.
-I/O의 주의깊은 사정으로 수액의 속도를 조절하고 이뇨제의 관리가 용이해진다.
3. 1일 3회 체중과 부종, 복부 둘레를 측정한다.
<치료적 계획>
3. 필요시 처방된 이뇨제를 투여한다.
-섭취량과
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세브란스병원 홈페이지
네이버 지식백과 사전 로타바이러스문헌고찰
간호사정
간호과정
-잦은 구토 및 설사와 관련된 체액부족 위험성
-잦은 설사와 관련된 피부통합성장애
-질병으로 인한 체온조절불균형 위험성
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위험요인
(1) 신부전
(2) Mg이 많이 함유된 제산제 혹은 하제를 복용했을 경우
(3) K을 보유하는 이뇨제를 복용했을 경우
(4) 케톤산혈증으로 인한 심한 탈수가 있을 경우
(5) Aldosterone의 합성을 감소시키는 질병을 앓고 있을 때
(6) 조기 진통
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