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위험한 심실성부정맥, 입원 전 환자사망의 가장 큰 이유
허혈, 전해질불균형, 교감신경계자극 등으로 심근세포 민감해져 발생
생명위협 부정맥은 대부분 전벽 심근경색증, 심부전, 쇼크와 발생
심실세동은 통증 발생 후 첫 4시간 안에 죽음
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위험이 감소됨)
2. 대상자 머리를 카테터삽입부위 반대편으로 돌림
(삽입부위 노출 돕고 호흡기로부터 미생물감염방지위해)
3. 카테터삽입되는동안 발사바법호흡을 하도록 돕는다.
(말초저항증가시키고 흉곽내압상승시켜 대정맥의 압력을 높
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전해질불균형 양상, I/O 등을 통해 탈수증상을 사정한다.
수분섭취의 중요성에 대해 교육하고 수분섭취를 격려한다.
하루 350cc이상 수분섭취를 격려한다.
정맥을 통해 수액을 공급한다.
수액을 통해 Hydration을 실시한다.
TWM을 교육하고 격려한
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전해질불균형, 간장 또는 신장질환, Thiamin결핍, 수술 후 상태, 약물중독 및 금단, 고혈압성 뇌증후군, 간질발작 후, 두부손상 후의 의식회복상태
(3) 건망증
; 의식의 혼탁이나 지적 기능의 장애 없이 정상적인 의식상태에서 장기 및 단기 기억
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질 섭취시, 전해질불균형, 심한 빈맥이나 서맥 등
-pacemaker의 site ; 심실
- HR : 기존 리듬의 HR(60-150회)
-Compensatory pause(보상 휴지기)* 따라옴
-Ventricular arrhythmia의 P wave, QRS complex의 특징을 보임
-리듬 : PVCs가 있는 부위는 불규칙적
- 위험한 PVC의 경
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관련 증상은 크게 개선되었고, 치료 후에는 안정적인 상태를 유지할 수 있었습니다.
하지만, 고칼륨혈증과 같은 전해질 불균형은 재발할 수 있으므로, 대상자는 퇴원 후에도 꾸준한 관찰과 관리가 필요합니다. 향후 계획은 전해질 수치의 지
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작용 중화 위해 calcium gluconate IB
3. 응급시 혈액투석이나 복막투석 1. 전해질?
2. 종류 및 전해질 불균형
1) Na(sodium) : 135-145mEq/L
2. K(potassium) : 3.5-4.5mEq/L
3) Ca(calcium) : 4.5-5.5mEq/L, 8.2-10.5mg/dl
4) P(Phosphorous) : 4mEq/L
5) Mg(Magnesium) : 1.9-3.1mEq/L
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관련된 간호중재에 관한 연구. 대한간호학회지.
박지혜, 김상미. 간경화 환자의 체력 회복을 위한 운동 프로그램 개발 및 효과. 국민건강간호학회지.
이순주, 정은희. 간경화 환자의 영양 관리와 간호중재에 대한 연구. 한국영양학회지.
김수
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구토가 길고 심각하다면 정맥수액 치료를 시작
입에서위산을 제거하고 상쾌하게 하려면 구토가 끝날 때마다 입을 헹구고 양치
5) 구토 아동의 간호
주요 문제는 탈수와 수분 및 전해질 분균형
구토는 대게 위팽만과 관련이 있으므로 영아의
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전해질 대치요법
< 세포내외 수분함량 불균형 >
종류
부가설명
원인
증상
치료
세포
외액
결핍
체액, 간질액의 감소=탈수.
심한구토, 설사, 발한
심한출혈, intake poor
잦은 비위관.
이뇨제투여,
갑상선 기능항진증
갈증, 피부건조, 안구함몰
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