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2) 지애에게 나타날 수 있는 임상증상
3. 간호과정을 적용하여 지애에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호계획
1) 구토 및 설사와 관련된 체액부족
2) 위장관 염증과 관련된 설사
Ⅲ. 결 론
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전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
<사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으
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전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
<사례>
24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재
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전해질 불균형 반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
< 사례 >
24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나, 현
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구토, 설사와 관련된 전해질 불균형 위험성
간호계획
목표
단기 목표
- 1일 이내 설사가 하루 5회에서 3회정도로 줄어든다
장기 목표
5일이내 기저귀를 확인했을 때 설사가 묻어있지 않음
3일 이내 아이가 분유를 토하지 않고 다 먹음
계획
1.
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전해질 수치가 정상범위 안에 있었으므로 단기목표는 달성되었다고 할 수 있으며 또한 전해질 수치를 회복하여 체액의 균형을 유지했으므로 장기목표도 달성되었다.
오심, 구토와 관련된 영양부족 위험성
내용
간호사정
주관적 자료
"메스
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전해질 불균형과 관련된 증상이 완화되지 않았음.
(5.11) 혈액 투석 치료를 받았다.
(5.8~) 신부전과 관련된 전해질 불균형을 관리하기 위해 치료를 잘 이행한다.
(5.8~) Na, K, Cl, albumin, BUN, Creatinine 수치가 정상범위에 다소 가까워졌다.
10. 참고문
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위험성
4/25
7
간 기능 저하와 관련된 불안정한 혈당수치 위험성
4/25
8
좌측 상하지 및 우측하지 근력저하와 관련된 신체기동성 장애
4/25
9
뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애
4/25
10
저나트륨 수치 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험성
4/29
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불균형 현상 예방
2. 혈액손실 예방
3. 혈액투석 동안의 간호
1) 안위증진
2) 활동과 영양유지
3) 교육
Ⅵ. 만성신부전증(만성신부전)의 운동요법
1. 운동의 시작단계
2. 운동의 유형
3. 운동의 빈도
4. 운동시간
5. 운동을 하지 말아야 할
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전해질 불균형이 생기지 않게 조절한다.
6. 전해질의 보충을 위해 처방된 적절한 수액을 주입한다.
# 2. 무기력으로 인한 변화된 기동성과 관련된 손상위험성
간호사정
주관적 사정
“힘이 없어 ”
객관적 사정
1. General weakness 보임
간호목표
1
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