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반을 총괄
*국민건강보험공단
건강보험의 보험자/가입자 자격관리/보험료 부과.징수.지급(납부/급여)
*건강보험심사평가원
요양기관으로부터 청구된 비용 심사/적정성 평가-가입자(국민)진료비확인신청가능
*적용체계는 전국민은 직장가입
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조합과 공무원 및 사립학교 교직원의료보험관리공단과 통합하여 국민의료보험관리공단이 발족하였다. 2000년 7월에는 사업장의 근로자를 대상으로 하고 있는 직장조합과 국민건강보험공단을 통합하여 국민건강보험공단을 통해 중앙집권관
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과 업무량이 유사한 국민건강보험공단의 조직, 정원 및 직원 1인당 가입자수 등을 비교하면 국민연금관리공단의 업무량이 월등히 과부하 상태임을 알 수 있다.
그러므로 국민연금제도의 내실화 및 조기정착을 도모하기 위해서는 생활권 및
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국민건강보험법에는 직장가입자의 보험료율은 재정운영위원회의 의결내용을 참작하여 대통령령으로 정하도록 하고 있고, 지역가입자의 보험료는 재정운영위원회의 의결을 거쳐 국민건강보험공단의 정
관으로 정하도록 규정되어 있으나,
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보험조합과 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험관리공단과 통합하여 국민의료보험관리공단 발족
- 2000년 7월 사업장의 근로자 대상의 직장조합과 국민건강보험공단 통합하여 국민건강보험공단을 통해 중앙집중관리 방식으로 전환
⇒ 이에
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보험은 짧은 시행기간동안 여러가지 문제점에도 불구하고 어르신의 삶의 질 향상과 그 가족의 부양부담을 경감하는 등 많은 국민들로부터 정말 필요한 제도로 좋은 평가를 받고 있다.
국민건강보험공단은 노인장기요양보험 제도가 도입된
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보험제도가 성공하려면 일본 사례를 ‘타산지석(他山之石)’으로 삼아야 할 것이다. 위와 같은 부작용을 줄일 정교한 제도와 세부 대책을 마련해야 할 것이다.
참고문헌
국민건강보험공단. 2008. 2008년 7월 출발! 알기쉬운 노인장기요양보험제
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보험재정의 안정성을 확보하기 위해서도 필수적이다. 한편 직장가입자의 피부양자로서 자영소득이 있는 경우 현재 보험료가 면제되고 있으나 부담능력이 있으면 보험료를 부과하는 것이 타당할 것으로 여겨진다.
이외에도 건강보험 재원확
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국민이 단일 보험사업자인 건보공단에 의무 가입하고, 심평원에서 의료기관과 의약품 및 의료기기 회사들의 서비스와 상품에 대한 가격, 사용 횟수, 급여 여부가 결정하면, 그에 따라 건보공단과 국민이 일정 비율로 지불하고 있다.
참고자
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건강보험 민영화 논란 현주소
국민건강보험공단 홈페이지 참조 http://www.nhic.or.kr/
산재보험 민영화의 한계:미국 산재보험 사례 한국사회복지학회, 한국사회복지학 제53권, 2003. 5, pp. 31 ~ 50
미국의 의료보험 개혁법안의 주요 내용 류황건 저
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