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수액요법/헤파린락
있음
20
20
없음
0
5.걸음걸이/이동
장애가 있음
20
0
허약함
10
정상/침상안정/부동
0
6.의식/정신상태
자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림
15
15
자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음
0
총점
60
* 총점 0-24점: 낙상 위험
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수액요법을 시행한다.
Ⅲ. 참고문헌
1. Lung Anatomy, Virtual Hospital(R), 2002년, B. Thompson M.D, William J. Lee, B.S., Jeffrey R. Galvin, M.D. and Jeffrey S. Wilson, M.D
2. 노인질환관리 I, 김귀분외, 2006, 현문사
3. 제4판 성인간호학(상), 전시자외, 2005, 현문사
4. 개정2판
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호흡, 발한 등)
피부의 탄력성을 사정한다.
내시경과 혈액검사를 의뢰한다.
평 가
맥박이 70회/min으로 회복됨.
간호 진단
#2. 음식물 섭취와 관련된 통증
날 짜
10.10.16
간호 사정
주관적자료
“아파서 못먹겠어요”
객관적자료
정해진 양을
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3. 두창
4. 중증 급성호흡기 증후군(SARS)
5. 신종인플루엔자
6. 야토병
7. 큐열(QQ熱)
8. 웨스트나일열
9. 라임병
10. 진드기매개뇌염
11. 유비저(類鼻疽)
12. 황열(yellow fever)
13. 조류인플루엔자 인체감염증
14. 보툴리눔독소증
15. 뎅기열
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증후군, 의존성 발열
급성 알코올중독 환자, 수면제, 진통제, 아편, 향정신성약물 등 중추신경계작용 약물중독 환자, 심한 호흡억제 상태 환자, 두부손상, 뇌의 병변으로 인한 의식혼탁위험자
12/17
Menfenamic acid
250mg/c
수술 후 통증, 두통, 치통,
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요법에 대해 설명한다.
I
대상자가 불안이나 생각, 느낌을 말로 표현할 수 있도록 지지하였다. 환자에게 친밀한 태도로 대하였다. 또한, 수술에 대한 준비나 절차에 대해 적절한 정보를 제공하였다.
E
수술에 대한 부담감과 걱정이 덜된다고
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분석
2-2. 사례의 미숙아에게 적용할 수 있는 간호 중재 및 근거
1) 호흡 지원 및 산소 요법
2) 체온 조절
3) 심혈관계 안정화 및 모니터링
4) 영양 공급 및 소화기 관리
5) 감염 예방
6) 통증 관리 및 발달 지원
2-3. 기대효과
3. 참고문헌
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수액요법, 비위관감압, 항생제치료를 할 수 있음
복원술에 실패하면 외과적 중재가 필요하며 중첩을 풀어주거나, 필요에 따라 절제함
6) 간호중재
영아의 신체적, 행동적 증상에 대한 부모의 자세한 설명을 듣고 진단을 내리는데 도움을 얻
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10
5) 진단검사 11
6) 임상검사14
7) 약물16
2. 간호과정20
1) 간호문제20
2) 간호진단목록20
3) 간호과정20
#1 감염과 관련된 비효과적 호흡양상20
#2 객담 분비와 관련된 비효과적 기도청결26
#3 부동과 관련된 피부통합성장애30
Ⅲ. 참고문헌36
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호흡기 치료 등 힘겹게 질병과 싸우고 있는 듯해서 마음이 안좋았지만, 한편으로 몸이 좋아져서 웃는 얼굴로 퇴원 하는 모습을 보고는 내가 다 뿌듯한 기분이었다, 실습을 하게 되면서 나에게 맞는 과가 무엇이고 어떤 일을 담당하는지 알아
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