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진단적 시약 투여가능
-뇌실의 전위가 있거나 허탈된 경우 장치 삽입이 매우 어려움
-합병증: 감염, 뇌출혈, 도관주의 뇌부종, 과도한 뇌척수액 제서 시 뇌실허탈, 뇌척수액 누출, 뇌실내 공기유입
지주막하/경막하 나사
(subarachnoid/subdural bolt)
-
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호흡시 그르렁 소리로 확인되는 기관지분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결
④ 폐렴과 관련된 비효과적 호흡양상
⑤ 부적절한 수분섭취와 관련된 변비
8. 간호진단 작성지침에 따라 바르게 진술한 것은? 2
ⓛ 심근경색증과 관련된 급성통
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및 예방법
진단검사
흉관배액간호
간호력
신체검진
진단검사소견
약물요법
간호진단 및 간호과정
외과적 치료와 관련된 급성 통증
입원으로 인한 생활 환경 변화와 관련된 변비
흉강 내 공기누출과 관련된 비효율적 호흡양상
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진단
<<대상자 사정>>
ㆍ의식상태 : Alert ㆍ일반상태 : 허약
ㆍ활동상태 : 거의 활동 하지 않으심 ㆍ수면 : 뒤척이심
ㆍ식사상태 : 겨우 드심(1/2) ㆍ산소 : 2/L
ㆍ체중변화 있으심 51kg->49kg ㆍ허약감, 피로감
ㆍ호흡곤란 ㆍ청력장애 : 유 /
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호흡기 질환
(만성 기관지염, 기관지 천식의 급성발작)
조산아 및 신생아의 호흡곤란 증후군
수술 전·후 폐 합병증의 예방 및 치료
[부작용] 복통, 설사, 변비, 구역, 구토, 식욕 부진, 발진, 두드러기, 호흡 곤란, 화농성 비염, 구내 또는 팔의
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진단1. 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
사정
진단
계획 및 수행
평가
주관적자료
객관적 자료
관련요인
진단명
기대결과
중재활동
-기침을 잘하시지 못하신다.
-가래소리가 나는 호흡을 한다.
-분비물이 많아서 자주
suction을
해드
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고성희 외. 포켓 간호진단 가이드. 현문사
▶ 인터넷사이트 (http://www.druginfo.co.kr)
▶ 인터넷사이트 (http://www.kimsonline.co.kr)
▶ 인터넷사이트 (http://blog.naver.com/mong0805)
▶ 해피캠퍼스 진단의학검사 Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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4) 신체사정
2. 약물
1) Atock
2)AMOCLA INJ 1.2g
3) PRIMALAN SYR(프리마란시럽)
4) 프로스판
5) 부루펜 시럽
3. 진단검사
4.간호진단
호흡기 감염과 관련된 고체온
배출과 관련된 기도개방유지 불능
손가락 빠는 습관과 관련된 피부손상위험성
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급성 심부전(acute heart failure)
2) 만성 심부전(chronic heart failure)
3) 좌심부전(left heart failure)
4)우심부전(right heart failure)
3.심부전의 대표적 증상
(1).호흡곤란
(2).부종 및 정맥의 확장
(3).청색증(cyanosis)
4.원인
5. 진단을 위한검사
6. 치료
7.
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호흡양상
주관적 자료
①“숨 쉬기가 너무 힘들어요.”
②“누워있으면 숨을 못 쉬겠어요.”
객관적 자료
① 얕고 빠른 호흡 양상을 보임.
② 호흡곤란을 호소함.
③ 기침을 하지만 객담 배출이 효과적이지 못함.
간호진단 : 질병 및 객담과
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