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뇌출혈 후 재활 과정은 신체적 회복뿐만 아니라 정신적 회복도 중요하다. 대상자가 재활 치료 중 스트레스나 우울감을 느낄 수 있기 때문에, 이를 관리할 수 있는 방법을 지속적으로 제공할 예정이다. 스트레스 해소 기법, 심리 상담, 그리고
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연구지침>
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정상해부 및 생리
<출혈성 뇌졸중(뇌출혈)>
<일시적 뇌졸증>
Ⅲ. 연구기간 및 방법
1.환자에게 시행한 검사
Ⅳ. 간호과정
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저하, 의식수준변화
간호진단
뇌압상승과 관련된 조직관류의 장애
간호계획
장기목표: 의식수준이 저하되지 않는다.
단기목표: 뇌압상승이 완화된다.
1. 정신상태와 의식수준을 사정한다.
=>이론적근거 :의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈
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신체손상위험성 : 침대난간을 유지하여 침대에서 떨어지는 것을 예방해야 한다. 감각손상 환자는 손상을 입기 쉬우므로 자주 피부를 시진한다. 시각장애와 더불어 신체 환측의 허약으로 잘 넘어지므로 사고의 위험성이 크다.
2. 뇌실내 출혈(i
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신체 기동성 장애
#3
분비물의 자극과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
#4
기관절개와 관련된 잠재성 감염
2. 간호진단 Ⅰ 서 론
Ⅱ 문헌고찰
1. 뇌출혈의 정의
2. 종류
3. 뇌출혈의 원인
4. 위험 인자
5. 뇌출혈과 업무상 재해 인정관
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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뇌출혈로 인한 입원
신체적 증상 : 근육긴장 -
구강건조 - 창백한 피부 - 오심/구토
수면장애 ○(불면)
사회적 증상 : 위축 혼자서 다니고 방안에 계속 누워있음.
슬픔을 일으킨 사건 모친의 뇌출혈 슬픔
슬픔에 대한 평소 대처방법 술을 마심
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저하증 등
Glucose
75~115
78
128
증가 : DM, 갑상선기능항진증, 위절제, 췌장질환, 두부외상, 뇌출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
creatinine
0.7~1.5
10.9
9.2
증가 : 급ㆍ만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소
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신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2.
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저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성저혈압 등)
부작용
두통, 현기증, 불안, 심계항진, 호흡곤란, 혈압상승, 심박출량 감소,
뇌출혈, 경련, 부정맥
금기 : 코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부
약물 종류
사용목적
기관지확
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출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창
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출혈이 있기 때문이다.
③ 심근 손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환
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출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자
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뇌출혈로 인한 편마비 환자를 간호하며, 이론서에서 배운 지식을 넘어선 '전인적 간호'의 중요성을 체감했습니다. 환자의 신체적 어려움뿐 아니라 언어 소통의 어려움으로 인한 좌절감을 이해하기 위해, 저는 기본적인 의사소통 원칙을 숙지
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저하로 요독증 위험이 있어 제한합니다(투석 전).
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③
수혈 부작용 시 즉시 중단 후 보고해야 합니다.
20
④
INR은 항응고제 치료 중 출혈 위험 모니터링 지표입니다.
21
③
뇌압 상승 시 뇌관류압 저하로 가장 먼저 의식 변화가 나타납니다.
22
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