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정의.
뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다.
비파열뇌동맥류의 유병률 및 발생빈도.
발견되는 경위에 따라 분류될 수 있는데 지주
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뇌신경외과 수술을 위한 해부학, 송곡아생, 2001,군자출판사 뇌동맥류(cerebral aneurysm)치료와 수술 후 간호
목 차
Ⅰ. 해부학적 위치 및 구조
1. 뇌의 구조
1) 대뇌(cerebrum)
2) 중뇌(midbrain)
3) 소뇌(cerebellum)
4) 간뇌(diencephalom)
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뇌혈관 연축이 일어날 수 있는 시기
-수술 후 1개월경 : 정상압 수두증이 일어날 수 있는 시기이다
9) 합볍증
* 두개강내 합볍증
1. 재출혈
뇌동맥류 파열후 가장 무서운 합병증으로 재출혈 시 사망률은 70~90%에 이른다. 첫 출혈후 24시간 내에
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뇌동맥류
1) 발생빈도
대략 전체 인구의 4-5%에서 발생
일생중 1% 미만에서 지주막하 출혈 발생
0.5%에서 사망 초래
2) 자연경과
사망률은 진단전 파열직후 사망률이 가장 높고, 수술받지 않은 경우에는 1일 후 32%, 1주후 43%, 1개월 후 56%, 6개
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통로를 만들어 준다.
9. 합병증
▷재출혈
재출혈의 위험은 출혈후 첫 6시간이 가장 높고, 재출혈에 의한 사망의 50%가 1개월내에 일어나는 것으로 보고된다. 치료하지 않은 파열뇌동맥류 환자의 약 10%가 2주 이내에 재출혈이 발생되며 재출혈은
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3. 위험인자
4. 동맥류의 발생부위
5. 뇌동맥류파열 후의 병태와 사인
6. 진단
7. 뇌지주막하출혈 환자의 집중치료
8. 뇌동맥류의 수술적 치료
9. 합병증 관리
2.간호과정
1)간호사정
2)건강검진
3)치료
4)환자상태
3.간호진단
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수 있다는 것을 의미한다. 혈관의 어느 부위가 약하다는 것을 현재의 기술로는 알아내는 방법이 없으므로 뇌졸중이 잘 발생하는 연령(40대 이후)이 되면, 이에 대한 검사를 통하여 동맥류가 터지기 전에 확인을 하는 것이 중요하다.
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뇌혈관 연축
지주막하 출혈 이후 혈관들이 수축을 일으켜 허혈(부분적 빈혈상태)성 장애를 일으키는 것을 말하는 것으로 뇌 동맥류 파열시 가장 높은 사망원인은 직접적인 뇌 손상이지만, 초기 파열 후 생존한 환자의 치료 중 현재 가장 문제
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뇌혈관을 폐색한다.
3)압박성 병변
경부 척추증에 의한 경추변형이나 굴곡에 의한 추골동맥 압박등으로 나타날수있다.
4)외상
5)당뇨병
6)염증성 질환: 대동맥궁증후군, 혈관염
7)뇌혈관연축: 뇌동맥류파열에 의한 지주막하 출혈 후에 주로 발
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rome은 arterial natriuretic factor의 분비로 인하여 신장에서 나트륨이 과잉으로 배설되기 때문에 전체 혈류량이 감소되어 있으면서 저나트륨증이 유발된다. 따라서 치료는 수분공급과 함께 sodium을 공급해야 한다. 뇌동맥류파열 환자에서 저나트륨
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