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간호목표,간호계획,간호중재,평가,이론적 근거로 구성)
처치와 관련된 영양부족
체액조절기전 장애와 관련된 체액부족
의식수준 변화와 관련된 신체 손상 위험성
환경 변화의 위협과 관련된 불안
처치와 관련된 감염 위험성
처치와 관
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정의
2.동맥혈 가스분석의 단계
3.동맥혈가스정상치와 보상이 안된 산염기 불균형의 장애
4.동맥혈가스분석시 주의사항
5.혈액표본을 잘못뽑은 경우와 그 결과 및 간호중재
6.동맥혈 가스와 관련된 간호진단 및 계획
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간호
안압상승 예방 (10~21mmHg)
- 침상 머리 올려붐
- 기침 재채기 금지, 무거운 것 들지 않음
안대착용 : 안구손상, 안구움직임 최소화
녹내장
Glaucoma
방수 유출 통로의 폐쇄로 인해 안압이 비정상적으로 상승한 상태 (정상안압 → 10~21mmHg)
시
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과정이 점진적으로 나타나며 혈당조절을 위하여 경구용 혈당강하제가 필요하며 경우에 따라서 인슐린 투여가 필요할 수 있다.
제 2형 당뇨병 환자의 약 75% 정도는 정기적인 검사 시 혹은 우연히 발견된다. 제 1형 당뇨병에 비해 케톤산증이 잘
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산증을 너무 급하게 교정하는 과정에서 발생하는 고탄산혈증 후 대사성 알칼리증
-비위관흡인 또는 구토로 위액손실시 HCl이 손실되어 대사성 알칼리증이생김.
-HCl 손실시 가수분해 작용을 통해 위세포에서 새로운 HCl이 생성되어야 함.
-산
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간호중재 방법에 대해 기술하시오.
1)당뇨병의 급성 합병증과 간호중재 방법
(1)당뇨병 케톤산증
(2)고혈당고삼투질 상태
(3)저혈당
2)당뇨병의 만성 합병증과 간호중재 방법
(1)당뇨병 신장질환
(2)당뇨병 망막병증
(3)당뇨병 신경병
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Chapter 22. 내분비 장애 대상자 간호
Insulin
- 당뇨(저혈당, 고혈당, 소모기 현상, 새벽 현상)
급성 · 당뇨케톤산증, 고삼투고혈당 비케톤증후군(Insulin 상대적 부족)
만성
· 미세혈관합병증(당뇨망막병증, 당뇨콩팥질환), 당뇨병신경병증, 대
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간호사항
환자문제
응급처치
응급처치의 원리
호흡곤란
O2 3L nasal inhalation
CVP Cath. insert(cath.2개사용함)
N/S 1L*2 연결함
Nebulizer
(Atrovent)
Foley cath Insert(16fr)
Cycin 200mg
IV connect
호흡을 원활하게 하기위해 산소를 공급 함
과거병력에 CVA가 있었고
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케톤산증에 쉽게 걸릴 수 있어서 가능한 사용을 피한다.
12. 태아 전자감시에서 후기하강 (late deceleration) 이 나타난 경우, 이를 해석하고 간호중재를 설명하시오. (4점)
태아 전자 감시 상에서 후기 하강 (late deceleration)이 나타는 것은 태아의
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간호전략을 서술하시오.
1) 덤핑증후군(dumping syndrome)에 대해 설명
2) 덤핑증후군(dumping syndrome)을 예방하기 위한 간호전략
2. 당뇨병의 급성합병증과 각각의 간호중재에 관하여 서술하시오.
1) 고혈당과 케톤산증 설명 및 간호중재방법
2)
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