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증상과 징후
3. 진단
(1) 혈당검사 (2) 당화혈색소 (3) 당화알부민 (4) C-펩티드 (5) 인슐린, 인슐린 자가항체 (6) 요 케톤 검사 (7) 24시간 요당 검사 (8) 혈청 삼투질 농도 (9) 요단백 검사
(10) 경구 당부하 검사
4. 치료 및 간호관리
(
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증상이나 징후
병태생리
불완전한 지방대사
: 인슐린의 부족 때문에 지방대사가 활발해져서 케톤체가 급격히 증가 → 혈액 내로 축적
탈수
-이유 : 케톤체 배설하기 위해 다량의 소변 배설, 오심과 구토로 인해, 과다한 아세톤과 이산화탄소
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증상인 갈증,
소듐저하증상- 피부긴장도 소실이 나타난다.
혈액과 소변(다뇨)에 당이 증가 케톤혈증 *(당뇨병으로 인한 증상)
당뇨병케토산증 (diabetic ketoacidosis D.K.A.) !! 꼭 외우기
2) 치료와 간호
① 당뇨성 환자는 정상적인 당질대사를 위해 인
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신부전, 만성신부전
<09 남성생식기/유방질환>
Ⅰ.남성 생식계 장애
Ⅱ.유방장애
<10. 내분비계>
Ⅰ.내분비계의 해부생리
Ⅱ.뇌하수체 기능장애
Ⅲ.당질대사장애
<11. 감각계>
Ⅰ.피부장애
Ⅱ.화상
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당질대사에 영향을 주는 기타 호르몬
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 당뇨병의 분류
1. 제1형 당뇨병(인슐린 의존형 당뇨병)
2. 제2형 당뇨병(인슐린 비의존형 당뇨병)
3. 2차성 당뇨병
4. 임신성 당뇨병
5. 당 항상성 장애
Ⅳ. 진단검사
1
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주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteritis, AGE 급성 위장염
단순도뇨
요추천자
광선요법
Insulin dependent diabetes mellitus(인슐린 의존성 당뇨)
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증상
의사결정능력: 적절 도움 필요 전혀 못함
2. 건강행위
평상시 건강관리활동 : 무 유 종류
처방 이행: 수행 부분수행 불이행 이유
G. 기동영역
1. 일생생활 수행능력
독립적 독립적(보조기) 감시/감독 도움필요 의존적
식사
목욕/샤워
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증상, 징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍
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징후를 관찰한다.
2. 간호사는 대상자와 같은 환각을 경험하고 있지 않다고 말한다.
3. 환각이 심한 시기에는 안전한 환경을 제공한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 환청의 징후를 관찰한다.
→ 경청하는 자세, 혼자 말하고 웃음, 대화 도중
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증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사
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증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③
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증상이 모두 해당됩니다.
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⑤
단백질·칼륨·나트륨·인 모두 제한해야 신부전 악화를 막습니다.
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①
심한 설사는 C. difficile 감염 가능성이 있어 즉시 보고합니다.
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②
저체온증 간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
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④
심부전 환자의 체중
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증상, 징후 파악에 대한 실무에 대해 심도 있는 지식을 쌓아오면서 간호과정에서 자주 발생하는 실무 케이스에 대한 실무지식도 성장시킬 수 있었습니다. 또한 간호대학에서 개설한 특수 진료 간호과정을 이수하며 과학적 간호 관리 기법에
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증상, 징후를 잘 관찰해야 하면서 향후 일어날 수 있는 다양한 케이스에 대한 공부를 할 수 있었습니다. 이렇게 지켜보기만 하는 교육이 아닌 실제 참여하고 경험해 보는 임상교육을 통해 간호현장에서 일어날 수 있는 케이스들에 대해 더욱
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증상, 징후를 잘 관찰해야 하면서 향후 일어날 수 있는 다양한 케이스에 대한 공부를 할 수 있었습니다. 이렇게 지켜보기만 하는 교육이 아닌 실제 참여하고 경험해 보는 임상교육을 통해 간호현장에서 일어날 수 있는 케이스들에 대해 더욱
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