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대퇴골 경부 부전골절, 척추 압박골절 등의 스트레스 골절 위험이 높음
조기 치매검사(MMSE)
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대퇴골 경부 폐쇄성 골절 s/p 내고정수술, DM(2005), HTN, Tb
가족력(family history) : 부, 모, 형제 및 자매 모두 없음
▣ 신체검진
신장 : 측정불가 체중 : 측정불가
활력징후 : BP 130/60, CT 38.0, P 81, R 32
의식상태 : 혼미 영양상태 : 나쁨 (L-tube 18Fr 경관급
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골절시: 견수상 석고, 8자 붕대법
-도수정복: 길이각도 조정해가며 시술자가 정상적으로
정립하는 방법
-팔목터널증후군: 정중신경의 손상
-노인대퇴 흔한 골절부위: 경부(neck)
-Colles FX: 요골+척골 손상(팔집으면서 굴곡,노인에게多)
-길이성장
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대퇴골의 경부이기 때문에 척추가 압박을 받아 변형하고, 등과 허리가 구부러지는 척추후굴증이 되어 노인 특유의 체형이 된다. 또는 대퇴골 경부에 골다공증이 오면 노인에서 대퇴골 골절이 잘 일어난다. 골다공증에서는 골량이 감소하여
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대퇴골 경부, 골반 및 늑골에 발생하면 극심한 임상증상이 나타나는데 골격계의 취약성이 증가하여 흔하게 미소골절이 유발되고 통증변형 및 큰 골절을 동반하게 된다.
골다공증의 발생기전
① 유전적 또는 체질적 요인으로 골의 음성평형
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대퇴골 경부, 골반 및 늑골에 발생하면 극심한 임상증상이 나타나는데 골격계의 취약성이 증가하여 흔하게 미소골절이 유발되고 통증변형 및 큰 골절을 동반하게 된다.
골다공증의 발생기전
①유전적 또는 체질적 요인으로 골의 음성평형상
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골절
가. 족근골의 골절
1) 거골 골절
(1) 거골 두 골절(fracture of Head of Talus)
(2) 거골 경부 골절(fraacture of Neck of Talus)
분류
치료
예후 및 합병증
2) 종골의 관절내 골절(intraarticular fracture)
(1) 정복 없이 조기 운동
(2) 도수 정복과 내고정
(3
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골절
가. 족근골의 골절
1) 거골 골절
2) 종골의 관절내 골절(intraarticular fracture)
3) 족근 주상골 골절(fracture of tarsal Navicula)
4) 족근 설상골 골절(fracture of cuneiform)
수술 환자 간호
수술 전 간호
수술 후 간호
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경부견인
Tong을 이용한 경부인은 골격견인으로 척추골절, 추간판탈출증또는 염좌시 이용된다.
1. 계속적인 간호 평가를 한다.
보조기
근경련을 완하기 위해 골단을 분리시키는 보조기를 이용하여 견인을 유지한다.
1. 계속적인 간호 평가를 해
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골절, 기도질식 등
태아는 주산기 사망률이 증가하고 쇄골골절 및 경부신경마비 등이 초래될 수 있음
▷ 거대아 간호
태아하강이 불가능한지 사정
흡입기나 겸자분만의 필요성이 있음
모체 골반이 적절하지 않으면 제왕절개 실시
(3) 다태임
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