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마취과 실습을 하면서 수술 전
에 얼마나 중요한 역할인지도 깨닫게 되었다. 수술 중간 중간 환자의 상태를 확인하면서
상황에 따라 빨리 대처하는 모습이 참 멋지다는 생각이 들었다. 내가 수술실, 마취과 간호 사가 되지 않으면 다신 보지
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혈압
마취 전 혈압 ±20㎜Hg 이내
마취 전 혈압 ±20~50㎜Hg
마취 전 혈압 ±50㎜Hg 이상
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의식
의식 명료
부르면 깬다
반응이 없다
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피부
정상
창백, 암적색, 얼룩, 황달, 기타
청색증
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마취동의서&PCA신청서&수혈동의서), 알부민은 마취과에 전달한다.
· 수술 환자 안내 모니터링을 하고 보호자에게 수술시작 문자전송을 한다.
· Time Out 하고 EMR 안전관리시트에 입력한다.
* 수술 후
· 환자의 소변량을 확인하고 비우도록 한
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line, A-line을 가지고 계심.
-foley catheter중임
-fever 보이시며 ice-bag 사용중
-Bed Rest 중이심
간호목표
-정상범위의 체온을 유지한다.
-정상범위의 백혈구수를 유지한다.
-수술부위와 상처부위가 깨끗하고 화농성 배액이 없다.
-line 부위에 염증 징후
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의식사정
◉ Subclavian cath. 관리
◉ Arterial line 관리
◉ PAP (Pulmonary arterial pressure : 폐동맥압)
◉ PCWP (Pulmonary capillary wedge pressure ; 폐동맥쐐기압)
◉ IABP (Intraaortic ballon pumping ; 대동맥순환보조펌프)
◉ Pacemaker 관리
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뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 : 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결
3) 간호 진단 : 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (A-line, C-line, L-tube, E-tube, foley)
4) 간호 진단 : 부동과 관련된 피부손상
5) 간호 진단 : 질병과 관련된 체온조절 장애
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line의 발적은 지속되었고, 다른 침습적인 처치의 부분에는 발적이 관찰되지 않았다.
- 활력징후는 정상범위를 유지 하였다.
4. 간호 진단 : 부동과 관련된 피부손상
사정자료
날짜
10/8
10/9
10/10
10/11
욕창(부위, 단계)
coccyx sore 2단계(삼출물 없음)
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A-line 으로 BP check
- Rt 대퇴동맥 천자 하여 CAG & PCI 시행
- 9/16 ventilator intubation
(endotracheal tube)
- 정맥 line을 통한 약물 주입.
- 9/16 유치도뇨관 삽입
- 9/16 비위관 삽입
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
대상자는 입원기간 동
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line_dental_pathology_and_care.htm
http://www.fabcats.org/dentistry.html
http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?P=A&A=169&S=2&SourceID=13
네이버 백과사전 1. 치아의 구조
2. 치아 질병의 원인
1. Tooth alignment (치열의 배열)
2. Diet (식이)
3. Homecare
4. Chemistry in the mout
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따른 식사를 섭취함
대상자는 무의식 상태로
계속적인 간호가 필요함 ◉ 일반적 사항
◉ 문헌고찰
※ 대상자의 뇌동맥류 발생 부위에 대한 문헌고찰
◉ 신체검진을 통한 자료수집
◉ 진단 검사 결과
◉ 투여 약물
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