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혈압 환자,심한 심기능 부전 환자,
신생아,미숙아
Mannitol(이뇨제)
IV
보통 1회 체중 kg당1~3g을 15%,20%25%액으로 점적 정주(1일 최대량:200g)(투여속도:100ml/3~10분)
수술중,수술후 외상후의 급성 신부전의 예방 및 치료,약물 중독시 배설 촉진,두개내압
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마취제를 투여한다.
단순포진
-헤르페스성구내염은 매우 흔한 형태 - 미국 인구의 30~100%가 과거 감염 또는 잠복 감염을 나타내는 HSV 특이항체를 가지고 있다고 추정된다.
-초기 HSV 노출은 지속적으로 수포를 띠처럼 만들어, 주로 혀 위, 볼 위,
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A): 수술과 관련된 고체온
③ 계획(P)
° 활력징후를 자주사정한다.
° 전신마취후 마취가스를 배출시키기 위해 기침을 하도록 한다.
° 보호자에게 타올로 몸을 닦아 주라고 교육한다.
° 기침을 하도록 교육한다.
④ 수행(I)
° 30분마다 활력징후
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동맥혈의 부적절한 산소화 작용(환기부족)
ㆍ출산 시 외상
ㆍ호흡기관의 폐쇄 또는 폐의 불완전한 팽만으로 인함
- 무호흡 : 분만시 진통제, 마취제의 사용, 신경계와 호흡기계의 미발달로 인함.
④ 미숙아의 간호
a. 체온조절
: 정상범위 내에
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혈압
4)활력증상
체온 36.7 맥박 68 호흡 18 혈압 110/70
5) 가계도 및 가족병력
■ ● 2:CVA
■ ☆ ○ ■ 4:뇌출혈
○ □ 1:thyroid Ca
6) 신체검진
전반적 상태
체 중: 70kg 키 : 173cm
기 형: 없음 동 통: 없음
수면장애: 없음 식 욕: 보통
수면상태: 수면: 6시
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혈압 감소, 축축한 피부, 불안, 안절부절못함, 창백함, 청색증을 사정한다.
-출혈 가능성에 대해 설명하고 출혈시 나타나는 증상을 보호자에게 교육하여 주의하도록 하고, 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 보고하도록 한다.
-전기면도기를 쓰
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마취제효력의 지속
심계항진,흉내동통,빈맥,부정맥,안면홍조,창백,혈압이상승,협심증,심정지,심실세동,두통,어지러움,불안,진전,구토,호흡곤란
교감신경효능약에 과민증이 있는환자,중증부정맥환자,만성기관지천식환자,관상동맥기능부전
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혈압, 고혈압, 전해질 불균형, 고혈당증, 대사성 알칼리증, 저칼륨혈증, 울혈성 심부전, 숩참, 발목 및 다리부종, 탈수증, 혈액이상
성인 : 800~1400ml/h
최대유속 75L/일
⑥ Normal Saline
수분 및 전해질 결핍시의 보급(나트륨 결핍, 염소 결핍), 주사제
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혈압저하
- 시술 부위의 드레싱, 혈종 형성 관찰
- 혈액 축적 → 오른 윗 복부 통증, 오른쪽 어깨 부위 통증
- 검사 후 24시간동안 침상 안정
- 오른쪽으로 누운 자세 취하기 → 출혈과 담즙누출의 위험감소
- Vitamin K처방 - 호흡기계 상태 관찰
8.
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동맥류의 경우에서와 같이 경부 직접결찰이 곤란하며, 그 부위의 혈류를 차단하여도 원위부의 혈액공급에 장애가 있는 경우에 사용된다.
Proximal clipping- 동맥류가 있는 부위 모동맥의 근위부만 결찰하여 동맥류에 가해지는 혈압을 낮추어서
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