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보험제도 개요 (Management)
3. 자격관리 (Management)
4. 재원 (Economic support)
1) 의료보험의 자원
가. 보험료부과 및 징수
나. 보험료 부담
다. 국고부담
라. 위험구조조정
마. 재정현황
5. 관리운영
가. 질병금고의 종류
나. 질병금고
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보험료 및 수가를 조정하고 합의했다.
7. 문제점 및 개선과제
1) 건강보험제도 강화
(1) 정책의 국민 참여 및 민주성 확보이다.
건강보험이 통합관리방식으로 바뀌면서, 직장과 지역가입자 대표와 공익대표가 참석하는 ‘재정운영위원회’를
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건강보험급여의 내실화를 달성
- 국민건강보험의 급여 변경 시 비용효과분석을 통해 경제성을 평가하여 보험재정 낭비를 방지
○ 민간보험은 국민건강보험의 한계점을 충실히 보완하도록 환경을 조성
○ 단기적으로는 건강보험보험 재정 안
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제도운영의 주관뿐만 아니라, 건강보험과 노인요양보험을 연계 조정함으로써 통합서비스 체계를 확실하게 확립할 수 있도록 노력해야 하고, 관리운영 주체로서의 국민건강보험공단이 제도정착의 책임성 및 효율성, 재정안정기반 확보를 위
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국민적 차원에서 보험재정을 안정적으로 확보하여 이를 적정한 수준의 의료서비스를 보장하자는 것이다.
3)통합 건강보험의 주요내용
(1)관리운영조직의 통합 일원화
(2)보험재정의 안정장치 마련
(3)건강보험심사평가의 신설
(4)건강보험제도
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보험으로 민간보험에 가입하는 것이 근로자에게 보다 유리한 데 이는 기업이 근로자에 비해 평균 한계 세율이 높기 때문이다.
민간보험사가 질병위험률에 관한 정보를 축적할 수 있을 때까지 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원이 보
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국민 등에 건강보험 적용=1인 이상 사업장에서 근무하는 외국인이나 재외국민에게도 직장가입자 자격 부여.
5. 건강보험제도상의 문제점과 개선방안
1) 건강보험 문제점
가. 보험재정
(가) 고령사회 등에 대비한 재원 확충 및 조달체계 미비
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민간의료보험을 적극적으로 도입 추진할 필요가 있다.
그 동안 참여정부에서도 의료산업선진화 및 의료산업화 방안을 모색하였고, 국내 의료계에서도 나름대로 방안을 모색해 왔다.
현재의 정책여건변화는 단일 국민건강보험제도에서 다
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보험자가 되어 이 제도를 운영하였다. 그러다가 이 방식을 운영해본 결과 조합간의 보험료부담의 비형평성, 재정격차 등의 많은 문제점이 노출되어 2000년에 이를 하나의 보험자인 국민건강보험공단으로 통합하였다. 노인수발보험제도를 운
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국민 건강수준의 향상
3. 비 용
가. 건강보험 재정
나. 약제비 변동
4. 국민불편
Ⅲ. 대안의 검토
1. 대안 검토의 기본원칙
2. 의약분업 정책 대안
가. 선택 분업
1) 임의분업
2) 직능분업을 전제로 한 원내외 조제 국민선택
나. 의약분업
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