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배뇨곤란 시 도뇨를 시행하였다.
2-2) 자궁저부 마사지, 고온팩 적용, 다리 들어 올리는 운동 등 순환가 자궁 근력에 도움을 주는 방법을 교육하였다.
2-3) 음악 감상, TV시청, 육아관련 책을 보는 등 전환요법을 제공하였다.
3. 탈루메트 1정 PO투
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배뇨곤란
* hemorrhagic : 출혈
* aphasia : 실어증
* neurogenic : 신경성
* spastic : 경련성의
* confusion : 혼돈
* dementia : 치매
* dura mater : 경막
* discogram : 추간판 조영술
신경 및 재활관련 약어
* DVT (deep vein thrombosis)
: 심혈관 혈전증
* RHB (raise head of bed)
: 침
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배뇨
hematuria 혈뇨
incontinence 실뇨
urinary stress incontinence
긴장성 요실금
ketonuria 케톤뇨증
ketone bodies 케톤체
ketone compounds 케톤 복합체
nocturia 야뇨
밤에 배뇨(urination at night)
oliguria 핍뇨
pyuria 농뇨
urinary retention 요정체
진단관련용어
glomerulonephriti
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관련된 비효율 적 체온 조절
사 정
목 표
계 획
수 행
평 가
주관적 자료:
머리 아프냐고 물어보면 고개를 끄덕이고 울거나 보챈다.
객관적 자료:
활력징후 측정 시 fevery 가 40℃ check됨.
얼굴에 홍조를 띤다.
단기목표:
체온이 정상 범위로 유지
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관련
1. 병태생리
- 신경이 절단되면 손상받은 신경의 원위부는 24시간내에 퇴출
- 손상 부위에서 원위부까지 운동, 감각 기능이 손상되면 신경섬유가 퇴화함에 따라 전
기적 흥분성이 상실
2. 임상증상
- 허약이나 이완성 마비, 손상 부위 이하
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배뇨를 하도록 한다.
⇒ 빠른 배뇨를 돕는다.
6. 절박뇨, 빈뇨, 배뇨곤란, 발열이 있는지 사정한다.
⇒ 일반적으로 방광의 손상을 의미한다.
7. Kegel운동을 교육한다.
⇒ 근육 긴장도를 유지하면, 긴장성 요실금의 예방에 효과가 있다.
8. 6~8시간
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관련된 불안
대상자는 입원 해있는 동안 병원 환경에 잘 적응하고 수술에 대한 사항들을 이해하고 불안해하지 않을 것이다.
①병실구조, call bell사용,
도난사고, 화재예방, side
rail올릴 것 등 병실안내
를 해주었다.
②담당간호사임을 알리고
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배뇨곤란 또는 안내압항진 환자, 간질 등의 경련성 질환 또는 그 기왕력자, 조울증, 뇌의 기질적 장애 또는 정신 분열증 소인자, 소아, 고령자.
■ Seroquel <항정신용제>
- 효능/효과 : 정신분열증, 양극성장애와 관련된 조증, 우울증 치료
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배뇨를 증진하기 위해서 금기가 아닐 시 하루에 2~3L의 물을 마시게 하고 통증을 호소할 경우 완화를 위하여 하루 2~3번, 20분 동안 따뜻한 좌욕을 해주고 청결을 위하여 회음부 간호와 볼일을 보고난 뒤 휴지를 앞에서 뒤로 닦도록 교육하고 흡
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배뇨곤란, 설사 등
자이레핀정 5mg
1일 1회 5∼10 mg 경구투여
조현병, 양극성장애양극성장애(1형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료)
신경이완제악성증후군, 자율신경의 불안정, 지연운동이상증, 케톤산증 등
아리셉트 에비스 정 10mg
1일 1회 5mg
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