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간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술
1. 장루(stoma)의 사정
2. 피부점막, 봉합선(Mucocutaneous suture line) 사정
3. 대상자의 불편 정도 사정
4. 대변의 양상 사정
5. 비정상적인 소견 사정
6. 알러지 유무를 사정
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대상자는 수술 후 4일 째(11/3) 에 낙상을 예방하기 위한 방법에 대하여 3가지 이상 설명하였음.
- 대상자는 수술 후 5일 째(11/4) 에 여전히 낙상위험 정도가 고위험군임.
참고문헌
성인간호학, 박정숙 외 , 엘스비어코리아
성인간호학, 신경림
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간호사는 대상자와 함께 과거에 사용한 습관과 최대한 유사하게 장배설 스케줄을 작성한다.
재활팀은 장애를 수용할수 있는 장배설 프로그램 계획을 수립한다.
⑵ 약물요법
배변훈련프로그램에서 약물요법이 첫 번째수단이 되어서는 안되지
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외(2017), 기본간호학Ⅱ, 서울:현문사
여성건강간호교과연구회(2018), 제6판 여성건강간호학1(수정판), 서울:수문사 1. 질병 연구
2. 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법
4) 수술 후 간호
3. 간호진단
참고문헌
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따른 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
2) 병태생리
3) 위험요인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호진단별 간호
2. 간호과정 사례연구
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 치료(약물, 수술 등)
4) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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대상자의 증상 및 약물부작용을 중심으로)
4)발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로 )
5)가족력
5) 정신건강 요구
6) 정신상태(MSE)사정
7) 의학적 진단명
8) 임상병리 검사
9) 임상심리 검사
10)약물치료
11)간호
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배뇨장애 등이 나타나면 즉시 연락함.
④ 성생활 - 산모가 편안하게 느껴지면 가능, 필요로 되는 피임에 대한 정보를 제공.
⑤ 추후 검진 시기- 2~4주 사이.
9. 간호사정
<진단1>
① 간호사정
주관적 자료 : \"배가 너무 아파요\" 라고 대상자께
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장애를 호소하는 김00을 만나게 된다. 그에 따라 우리는 요도, 방광, 요관, 신장에 이르는 비뇨기계의 다양한 질병에 대해 알아보았다. 우리는 이에 대한 지식을 토대로 김복동님에게 발생할 수 있는 질병에 대해 미리 사정하고, 예방적인 간호
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대상자가 전보다 통증이 덜하다고 답했다.
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획
수행
평가
2010.05.12(수)
간호진단 : 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
주관적 자료 : 가래가 자꾸 나와서 하루에 몇 번이나 뱉아낸다
객관적 자료 : 기침
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대상자의 동통이 줄어들면 그 양상을 표현하도록 격려한다.
#2
유치도뇨로 인한 배뇨장애
주관적: “요도가 따가워서 소변보기가 힘들어요,”
객관적: 요도의 통증. 배뇨장애에 의한 복부 팽만.
Foley remove후 소변을 보지 못하고 있음.
*간호목
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