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피부에 집락화- 소독비누(베타 스크럽이나 히비클렌)을 이용하여 샤워한다.
참고자료
기본간호학(하) 손영희 외 현문사
성인간호학 2 김조자외 현문사
기본 간호 실습 1. 배액관관리
2. MRSA
3. CTD
4. PTBD
5. 드레싱종류
6. MRSA
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Surgical drains ?
□ 이상적인 배액관
○ 삼출물을 효과적으로 배출
○ 주위 조직에 손상을 주지 않음
○ 감염 예방
○ 제거 용이
□ 주의사항
○ 배액관의 위치가 움직이지 않도록 주의
○ 배액관 조금씩 잘라 내라고 지시될 때 무균법 사
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Surgical drains ?
□ 이상적인 배액관
○ 삼출물을 효과적으로 배출
○ 주위 조직에 손상을 주지 않음
○ 감염 예방
○ 제거 용이
□ 주의사항
○ 배액관의 위치가 움직이지 않도록 주의
○ 배액관 조금씩 잘라 내라고 지시될 때 무균법 사
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관 부위보다 낮게 대상자는 반좌위 취한다.
- 활력징후 측정
- 매일 튜브주위 소독, 건조시킨다.
- 출혈, 담즙 새는지 확인, 배액관 세척한다.
- 담즙의 양, 색깔, 관찰. 주머니는 매일 비우며 배액량 측정
- 튜브 및 피부관리, 담즙 주머니 관리,
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tion(조영제 부작용 예방 - fever, urticaria, itching)
9. 배액관 관리
1) 준비물 - 10%베타딘 용액, 소독솜, 핀셋. 소독된 Y-거즈와 반창고, 10cc주사기. 생리식염수
2) 방법
① 배액관은 잡아당기면 빠지는 경우가 있으므로 주의한다.
② 배액관이 막힐 수
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를 사용하며 사고로 빠지는 일이 없도 록 한다.
6. 두 개내압 상승, 체온과 백혈구 수치의 급격한 상승, 신경학적 상태의 변화, 삽입부 누수 등이 있을 시 의사에게 알린다. 목적
수술 전 간호
수술 후 간호
관리
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관련된 지식부족
주관적 자료:
“주머니 하나 달고 퇴원하면 주머니 언제 빼노?
객관적 자료: 퇴원후 배액관관리에 대해 모른다고 함.
장기목표:질병을 유발하는 실천가능한 위험인자를 파악하여 재발을 방지한다.
단기목표: t-tube를 제거할
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관지 천식의 진단
수술시 마취방식의 결정
체력측정
3. 검사로 알 수 있는 질환 :
폐색성 장애
숨을 내쉬는 것이 장애된 것.
검사에서 폐활량은 그다지 감소되지 않으나 1초율은 70 % 이하로 감소됩니다.
폐기종, 기관지천식 등이 이에 속합
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1. 목적
2. 분류
3. 배액관의 관리
4. 부작용
참고문헌
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배액병이다.
환자의 호흡 시 형성되는 물의 파동을 관찰하면 개방성을 알 수 있으나 배액량이 증가함에 따라 또한 튜브 내의 수면의 위치에 따라 흉강에 걸리는 압력이 변화하는 단점이 있음 상처간호
배액관 관리
장루간호
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