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막 파수 (Premature Rupture Of Membranes, PROM) >
< 유도분만 (Induced labor) >
Ⅱ. 본 론 ------------------------------------------------- p. 7
1. 간호 사정 ------------------------------------- p. 7
< Intrapartum Assessment Guide >
2. 간호문제 및 진단 -------------------------
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막이 터져 양수가 조금씩 새어 나옴
회음절개로 인한 외상
회음열상의 정도 : 3도 열상 (음순소대, 회음체, 항문조임근이 열상됨)
분만 후 Lab 결과 변화
진단
조기양막파수와 분만과 관련된 감염 위험성
목표
계획
이론적 근거
수행
목표 : 대
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막은 되었으나 감염은 없음.
#1.
조기파수와
관련된
감염위험성
단기목표
대상자는 4월 09일까지 감염증상이 없다.
장기목표
대상자는 분만까지 감염증상이 없다.
1. 정상범위의 활력징후를 유지한다.
2. 누출되는 양수의 양과 형태 등을 사정
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분만실의 교수님이 쓰신 논문이 있어서 참고하게 되었다. 논문의 내용은 환자에게 시행했던 치료와 비슷하게 진행되었다.
그 내용은 교수님께서 34주 이상의 조기양막파수는 가능하다면 분만을 진행하며 분만 전에 모체와 태아를 보호하기
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막 파수인 경우 진통이 있으면 분만을 한다.
제대탈출이 있는지 확인한다.
규칙적인 진통이 발생하는지 확인한다.
태아의 안녕을 평가한다.
경부질 양성이면 항생제 처방.
propess#1 vaginal insert
산모의 진통의 유무를 확인한다.
내진 시 자궁경부
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