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간호진단, 서울대 병원
- 통증 간호 , 수문사, 2001 -한빛여성병원 책자
- www. nurscape.net
-어린이간호의 원리와 실제 한정석 외 3인 1986년
-목차-
1.분만산부의 동통경감에 대한 간호과정 적용
2.분만산부의 감염예방에 대한 간호과정 적용
3.자궁
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간호과정
#1. 신경계 손상과 관련된 신체손상 위험성
이론적 자료
[객관적 자료]
환자가 몸을 제대로 가누지 못해 간혹 움직여 낙상의 위험성이 있다.
가끔 팔과 다리가 침대 밖으로 빠진다.
[주관적 자료]
없음.
간호진단
신경계 손상과 관련
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간호과정
▶ 간호진단 1#
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“가래가 많고 기침이 잦아서 호흡하는데 힘들어요
기침이 잦고, 가래 자주 뱉는 모습 보임.
간호진단 #1
가래, 기침과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
1. 단기목표
대상자는 3
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참고문헌
박충선 외(2018), 아동건강간호학Ⅱ, 퍼시픽북스
권소희 외(2019), 핵심 건강사정, 수문사
성미혜 외(2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
KIMS 의학정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/) 1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정
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간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
참
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2) 원인
3) 증상
4) 발병
5) 진단기준
6) 치료
2. 입원 시 History talking
3. 개인발달력(성장발달 중 특이사항 기록)
4. 정신의학적 평가자료
5. 현재 시행 중인 약물치료 및 집단치료
6. EMR 및 Charting 내용
7. 간호진단
8. 간호과정
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간호학 (상), (하)』, 수문사, 2014
- 차영남 외, 『nanda 간호진단과 중재가이드』, 현문사 2011
- 김명애 외, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교 출판문화원, 2014
- 김금순 외, 『성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2015 Ⅰ. 문헌고찰 - ureter cancer
Ⅱ.
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간호과정Ⅲ( 2016년 3월 4일)
사정
간호진단
계획
중재
평가 및 재 계획
목표
계획
중재
합리적 근거
▷주관적 자료
“그냥 누워만 있고 싶어요. 안움직이는게 병이 빨리 낫지 않나요?”
“물좀 가져다 줘, 밥 좀 줘, 나가기 싫어”
▷객관적 자료
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간호과정
사정
주관적 자료
객관적 자료
“운동 따로 안하죠.”
몸무게가 73.2kg에서 80.4kg로 7kg가량 증가함,
BMI 지수 27.82로 비만.
배 나온 모습이 관찰됨.
pt 변OO님과 간식을 나눠먹는 모습이 자주 관찰됨.
간호진단
잘못된 식습관과 관련된 영
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간호 관련 책과 논문 등을 읽으면서 신체검진을 통한 간호진단의 내용을 꾸준히 학습하고 있다.
4. 참고문헌
이선옥, 최윤경, 김금순 (2017) 간호과정론. 방송통신대학교 출판문화원
Wanda Walker Seaback (2019) 간호과정. 박효정 역. 현문사 간호과
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