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간호평가
교육한 내용에 대한 실천이 없었고 약물로 인해 생기는 것이기 때문에
예방할 수 없다고 애기하시고 약을 먹지 말아야 한다고 하심.
#3. 간호과정 #1. 간호과정 : 망상적 사고와 관련된 사고과정장애
1. 주관적사정(subjective data)
2
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책 Sheril, R. D. (1956). The terrifying future: Contemplating color television. San Diego: Halstead.
김옥수 외 편역. 2021. 성인간호학 상. 현문사. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정(7개의 간호진단 중 2개의 간호과정)
6. 결론
7. reference
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ICNP분류에 의해 가족간호현상(2개이상)과 관련 특성을 작성하시오.
4) 단기, 중기목표와 진단에 따른 중재안, 평가계획안을 작성해 보시오.
5) 가족구조, 기능, 발달이론 적용에 따른 본인의 결론을 제시하시오.
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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Choi, M.D., Jin-Ho Kim, M.D. (2006). 한국인 궤양성 대장염 환자의 임상적 특징과 장기적 예후.
김옥수., 성인간호학, 현문사, 2021. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정 (6개의 간호진단 중 2개의 간호과정)
6. 결론
7. reference
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않았다.
침상난간을 항상 올리고 있다.
III. 참고문헌
황옥남 외(2019, 성인간호학(상), p420-422, 현문사, 서울
2. 원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고, 205-248, 서울
3. 의약품안전나라 의약품통합정보시스템https://nedrug.mfds.go.kr/index
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간호과정
1) 간호사정
①일반적 사항
이름 김** 성별 f 나이 3살 생년월일 2015.6.4.
체중 14.5kg 키 110cm 활력징후 37.1
입원일 2018.5.8
주소
진단명 PN
②현병력
주호소 열, 기침 ,식욕저하, 금일 증상지속, 기침 시 복통
발병일시 일주일 전 부터 발
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간호과정
간호진단 목록
우선순위
진단명
#1
간성복수와 관련된 체액과다
#2
잦은 설사와 관련된 피부 통합성 장애
#3
복수에 의한 흉부압박과 관련된 비효율적 호흡양상
#4
이뇨제 사용과 관련된 낙상 위험성
#5
복부통증과 관련된 수면장애
간
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간호진단
1) 염증과 관련된 고체온
2) 연하곤란과 관련된 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음
3) 구강호흡과 관련된 구강건조의 위험
14. 간호과정 ① 간호진단
#1 염증과 관련된 고체온
Subjective
data
“OO이 열 좀 재주세요” (보호자)
“열이 많이
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간호과정 적용
날짜
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
4/15
#수술과 관련된 통증
S.\"다리에 저린감이 심해\"
\"밤에 너무 아팠어\"
O.수술로 인해 통증을 호소하시고 불안정해 하신다.
대상자의 표정이 아파 보이며 찡그리고 계신다.
통증
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간호과정양식
간호사정
간호진단
간호계획
간호수행
간호평가
목표
계획
이론적 근거
<주관적 자료>
-“발이 너무 부어서서있기도 힘드네”
-“배가 불러 물 좀 빼죠. 숨쉬는 것도 힘드네”
<객관적자료>
-몸무게
60.4->62.4kg증량
-alb
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