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간호
◎금식 이유
-자궁수축으로 인해 위장이 비워지는 시간이 지연, 진통제와 진정제 등의 영향으로 더욱 지연됨
-활동기에는 많은 산부들이 오심 구토를 경험하기 1. 임산부 간호
분만 1기 간호
분만 2기
분만 3기 간호
분만 4
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간호진단 : 회음절개술과 관련된 통증과 감염위험성
자료수집
<주관적 자료>
“절개한 부위가 좀 아프고 쓰라려요”
<객관적 자료>
2008년 4월 29일 회음절개술 실시
통증점수 5점 측정.
목표
회음부를 청결하게 하여 감염을 예방할
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간호
- 방광팽만이 되면 산부들의 불편감도 커지고 분만과정을 방해하거나 산욕기에
뇨 정체의 원인이됨
- 3시간마다 배뇨를 권장
⑥일반위생
- 회음부를 깨끗이 간호
- 산부의 환의와 홑이불도 건조한 상태를 유지
2. 분만2기(full dilatation~fetu
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산욕기의 산부 간호 또한 중요한 것임을 다시 한 번 깨닫게 되었던 실습이었다. 통증이 감소하고 안정을 되찾아 가는 산모님의 모습을 보면서 뿌듯함을 느꼈다. 퇴원 할 때 아기를 안고 미소 짓는 모습은 정말 세상에서 가장 아름다운 모습이
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간호
-방광팽만이 되면 산부들의 불편감도 커지고 분만과정을 방해하거나 산욕기에 뇨 정체의 원인이됨 -3시간마다 배뇨를 권장
(6) 일반위생
-회음부를 깨끗이 간호
-산부의 환의와 홑이불도 건조한 상태를 유지
2. 분만2기(full dilatation~fetus del
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산욕기 산모교육 계획표 -
교육내용
1. 자가간호
① 회음부 관리
- stitch out : 분만 일주일 후 접수하지 않고, 2층 산부인과 외래에서 하도록 한다.(공휴일은 제외) Median으로 회음 절개시, mediolatem이어도 continuous하게 suture한 경우 예외.
- sitz bath
1
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간호사도 그곳에 머물러 있어야 한다. 산모의 일반 간호는 수술후나 산욕기 간호와 같다, 유방간호나 회음부 간호는 매일 정규적으로 시행한다, 정상분만일시에도 산모는 종종 정서적 불안, 유방종창, 산후통을 호소하기도 한다.수술후 1주일
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회음부 봉합 주위의 불편감 때문에 산욕기 초기에 산모들은 앉을 때 큰 불편을 느낀다. 이 때에는 체중을 엉덩이 쪽에 실려서 강직된 자세로 앉게 되므로 회음부 뿐 아니라 등쪽에도 불편감을 갖게 된다. 간호사는 산모에게 몸을 바르게 하면
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간호계획
과학적 근거
간호수행
환자 반응
1. 패드 적용 부위(회음부)에 발적, 부종, 감염의 증상이 있는지 사정한다.
2. 감염의 변화를 확인하기 위해 주기적으로 활력징후를 측정한다.
2-1. 빈맥, 빈호흡, 고열(38도 이상)이 있는지 사정한다.
3.
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간호메뉴얼 p. 1355
⑥ 기저귀를 세거나 무게를 측정하여 양수유출정도를 파악한다.
-> 이론적 근거 : 여성건강간호학 p. 576
⑦ 산욕기에 적절한 수분을 섭취할 수 있도록 돕는다.
-> 이론적 근거 : 여성건강간호학 p. 578
분만 동안 수분섭취의
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