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진단명에 따른 계획
기대되는 목표
간호 중재
간호 평가
이론적 근거
- 단기 목표
대상자의 호흡 수가 3일 이내
22회 이하로 유지될 것이다.
- 장기 목표
대상자의 호흡양상이
효과적으로 유지될 것이다.
1. 대상자의 침상머리 부분을
상승
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골절의 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 골절의 종류
5. 골절의 치유과정
6. 합병증
Ⅱ. 본론
ⅲ.대상자의 간호사정
1. 간호사정을 위한 기초자료수집
(1)Patient profile
(2)Nursing History
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A. 서론
B. 본론
B-1. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호중재
A. 수술 전
B. 수술 후
6. 예후
B-2. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 건강력
2. 간호력
3. 신체사정(physical examination)
4. 진단을 위한
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사정도구(FPRS : Face Pain Rating Scale)
10. 욕창사정도구
11. 약물
Ⅳ 간호과정
간호사정
주관적 자료 : “ ○○가 코가 막혀서 코로 숨을 잘 못쉬는거 같아요. ”
간호사정
주관적 자료 : “ 입안이 헐어서 그런지 먹지도 못해요. ”
간호사정
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A. 연구의 필요성
B. 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 개요
2. 질병의 원인
3. 진단 검사
4. 처치방법
5. 예후
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반간호정보
2) 임신과 관련된 정보
3) 신체검진
4) 수술전 간호
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▼
10.38 ▲
10.71 ▲
RBC
3.96 ▼
3.61 ▼
3.85 ▼
Hb
12.3 ▼
11.2 ▼
11.0 ▼
Hct
37.0 ▼
33.9 ▼
33.2 ▼
12/5
(02:14)
CRP
33.15▲ Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 약물흐름도
Ⅶ. 간호과정
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간호사례 연구 지침>
Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
Ⅱ.연구기간 및 방법
Ⅲ.간호과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2.대상자의 건강력
3.신체검진(Physical examination)
4.약물
5.진단검사
[2]간호과정 적용
Ⅳ.결론
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간호사정 및 간호진단
A. 영양과 배설요구
1. 영양
키 : 174cm 체중 : 76kg 최근의 제중변화 : 없음
1일 식사회수 : 3회 1회 식사량 : 한그릇 다드심.
식이 형태 및 종류 : 밥 (일반식)
음식 알레르기 : 없음, 연하기능 : 좋음
의치 : 안함, 오심 :
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A.간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 활동과 휴식양상
8. 역할/관계양상
10. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
11. 인지/ 지각 양상 : 어린이 질병에 대한 부모
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간호메뉴얼, Sigma Theta Yau Lambda 외1인 -현문사- (1999)
간호과정, 한윤복 외 - 현문사 - (1998) 1. 서론
2. 문헌고찰
-골절
-골절 치료
-골절 치유 과정
-증상, 진단
-치료, 간호
3. 본론
-간호사정
-간호진단
-간호목표
-간호계획
-간호수행
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