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편이셨다.
일상생활 활동에 있어서는 걷거나 움직이는 데는 어려움이 없이 혼자서 모든 활동을 하실 수 있으셨다. 수면양상은 하루에 평균 8시간 정도로 잘 주무시는 편이셨고, 가족과의 관계에서도 모두 연락을 잘 하며 지내는 편이며 딸들
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130~400
ESR
양부족
mm/h
0~20
MCV
L
79.3
fL
80~99.5
MCH
27.7
pg
26~38
MCHC
34.9
g/dL
30~37
MPV
L
8.6
fL
9~13
Band Neutro%
H
16
%
0~5
Seg.Neutro%
45
%
25~70
Lmpho%
29
%
20~51
Mono%
7
%
2.0~9.0
Baso%
1
%
0~1.0
Band Neutro#
0.98
103/uL
Seg.Neutro#
2.76
103/uL
Lympho#
1.78
103/uL
Mono#
0.43
103/uL
Eosin#
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eric fissure midline shifting to the left.
Skull fracture suggested at posterior parietal regions.
* Plan : Burr hole OP
수술일
수술 관찰 소견
방법 및 절차
8/6
scalp flap 후 linear skull fracture 소견 관찰됨
bone flap 시행후 tense dura 소견 보임.
dura incison 후 dark liquified hematoma
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wound swelling absent
V/S checked
Abd, binder apply함
Oral thersty persist
Deep breating & active coughing encouraged
18:50
Post albumi: 2.9g/이 checked
IV (100%) done
22:00
water feeding advanced
B/V으로 50cc Hemoserous 하게 비워냄
B/V insertion site oozing 있음
changed done by.Nr
self voiding 못하
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, 백혈구 감소, ALT, AST 상승, 근육통, 무력감, 크레아틴인산효소치 상승, 혈중및 요중 미오글로빈 상승, 저린감, 두통, 오심, 저칼륨혈증, 구토, 변비, 발진, 가려운, 홍반, 종창, 혈관통, 정맥염, 발한, 발열, 안충혈, 구내염, 신생아에게서 저혈당
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0mg
Pyrinol 5mg
Glycopyrolate 0.4ml/2ml
Pofol Inj 120ml/12ml
Ulistin
Voluven 500ml
-금식:keep
-Enema:16hr/20hr
배뇨:14fr keep
-IV route 18g keep
BP
P
T
R
17:15
143/110
93
37
20
18:15
130/100
19:15
120/80
-위관삽입:18fr keep
-vitalsign(6/11 16:00)
<6/17 수술명:colostomy>:Adenocarcinoma ClassⅡ
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수술과 관련된 불안
목표
환자의 불안을 감소시킨다
계획 및 중재
대상자의 말을 주의 깊게 경청한다
→ 경청은 대상자의 불안을 표현하므로써 불안을 완화 시킬 수 있다
불안의 감정을 표현하도록 격려한다
→ 감정을 표현하지 못해 정신
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25
WBC
5.05
H
H
4.0-11.0
RBC
3.00
L
4.50-6.00
Hb
9.0
L
14.0-17.0
Hct
27.4
L
42.0-52.0
① CBC
②자동생화학검사
검사명
결과
RPD
참고치
AST
11
10-40
ALT
8
6-40
ALP
39
40-129
T.bilirubin
0.36
0.1-1.2
T.protein
5.5
6.0-8.0
Albumin
2.9
3.3-5.2
BUN
84.3
H
6-26
Creatinine
3.69
H
0.4-1.2
GFR
15.6
Uric Acid
6.9
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(성인간호학 하, 현문사 p. 610)
3-5. 유산소운동은 주5회, 근력운동은 주3회 이상 실시하며 운동은 등에 땀이 조금 나고, 심장이 조금 뛰며, 숨이 차기는 하나 같이 있는 사람과 대화가 가능한 정도가 좋다. (대한당뇨병교육간호사회)
간호수행
(
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로인해얕은호흡, 빠른호흡,무호흡,호흡정지
Cl
96mEq/L()
98~106mEq/L
구토 또는 부신피질기능 저하증시 감소
Ca
0.45mg/dl()
9~11mg/dl
<호흡기계 증상 및 징후>
tetany를 초래하는 신경전도의 증가 때문 호흡곤란,후두강직,천명
3. 약물요법
효능/효 과
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