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저하 등을 질문하여 수면에 영향을 주는 요인을 사정하는 것이 중요하다.
치료적
취침시간에는 조용하고 어두운 환경을 조성할 것이다.
낮에 유산소 운동 등 적절한 활동을 하도록 할 것이다.
잠들기 전에 점진적 근육이완법을 하도록 할 것
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저하 감각이상
온도: 무감각 감각저하 감각이상 기타
b. 읽고 쓸 수 있는가? 있다.
c.지남력 이상이 있는가? 없다.
⑦대처-스트레스 처리 양상
a.긴장, 불안이나 스트레스가 있을 때 무엇을 하는가?
음식 섭취 수면 ○ 약물섭취 대화 흡연
음
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저하된다.
(4)치료
폐색전증 치료는 e주로 약물요법을 포함한 비수술 요법을 시행하나 필요시 수술하게 된다.
①비수술적 요법
*산소요법
산소요법(oxygen therapy)에게 중요하다. 심한 저산소혈증 환자는 기계적 환기가 필요하며 ABGA주의깊게 사
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불균형을 초래한다.
(1) 삼투질 농도
- 체액의 삼투질 농도가 높아지면 용매에 대한 용질의 비율을 낮추기 위해 반투막을 통해 수분을 끌어들인다.
- 삼투질 농도의 역할 : 신체구간의 체액 농도를 조절하면서 신체 내 구간 간의 수분의 이동
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저하될 때까지는 대개 수분섭취를 제한하지 않는다.
-핍뇨기에는 배출량만큼의 수분을 투여하도록 한다.
(보통 400~500mL/24시간 + 측정된 소변배설량)
-소량으로 나누어서 수분을 섭취한다.
-소변 농축능이 저하된 경우 탈수는 위험하므로 임상
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관련된 전해질 불균형
사정
칼륨 수치: 5.4mEq/L
목표
혈중 칼륨수치가 정상범위(3.5~5.0mEq/L)로 돌아온다
게획 / 중재
①활력징후를 6시간 마다 측정한다
②섭취량과 배설량을 측정한다
③고칼륨혈증의 신경근육 이상증상 (muscle weakness, 감각저하,
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영양상태의 회복이며, 두 번째는 심리적 또는 가족들 간의 갈등을 해결하는 것이다. 입원치료 또는 외래치료를 시도할 수 있다.
* 참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동
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관련요인과 간호사의 대응
5. 건강력 수집시 고려점
6. 면담 환경 준비
Ⅱ. 신체검진
1. 신체검진 시 유의사항
2. 전반적 상태 검진
3. 피부
4. 두부
5. 눈
6. 구;
7. 구강
8. 목
9. 흉부
10. 등
11. 복부
12. 상지
13. 하지
14. 생식기
Ⅲ. 참
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저하된 상태가 아니라 사고의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 흥미, 행동, 수면, 신체활동 등 전반적인 정신기능이 저하된 상태를 의미하며, 노르에피네프린, 세로토닌 등 신경전달물질의 활성도 감소와 밀접하게 관련된다.
-우울감, 우울증(DEPR
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불균형과 관련되어 있다.
-혈청 전해질 수치를 측정하고 비정상 소견을 보고한다.
-탈수 증상인 피부 긴장도의 저하, 건조한 비투, 핍뇨, 체온 하강, 헤마토크리트, BUN과 비중에 대해 관찰한다.
4. 감염과 함병증의 최소화
-처방된 항균제제를
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